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慢性支气管炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

什么药治疗慢性支气管炎更新时间:2020-12-03

核心提示:  慢性支气管炎是一种常见的慢性疾病。因气管炎性分泌物增多而出现气急喘息等症状,严重影响患者的生活质量。因此慢支患者平常应注意改善生活习惯,远离烟尘、积极戒烟、避免感冒等可能引起慢支发作的因素。药物治疗主要包括急性抗感染药物、对症药物以及中药。

  慢性支气管炎,主要是由长期慢性刺激因素或病菌感染所引起的气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症。主要表现为气管壁肿胀炎症及黏液增多,从而引起的咳痰喘息气急。病程较长,俗称“老慢支”。慢性支气管炎的药物治疗以控制症状为主,慢性维持期可采用中医治疗。

  一、急性发作期抗感染用药

  慢支急性发作期通常伴随细菌感染,此时应以给予患者适当的抗生素加以治疗。一般先选择光谱类抗感染药物(抗革兰氏阳性细菌),比如氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等,若抗感染效果不佳,加做痰培养以确定感染细菌类型后,根据细菌类型选择对应的敏感药物。

  二、控制症状对症药物

  镇咳化痰:针对咳痰的症状,通常采用甘草合剂、苯丙哌林、右美沙芬等止咳,乙酰半胱氨酸、氨溴索等药物化痰。右美沙芬属于无依赖性的中枢性止咳药,直接抑制咳嗽中枢,苯丙哌林属于外周性镇咳药物,一般不使用福尔可定等具有成瘾性的强效中枢止咳药物。氨溴索及乙酰半胱氨酸可以溶解黏痰,促进痰液排出。

  平喘:针对喘息气急的症状,可采用茶碱(代表药物:氨茶碱)、β受体激动剂(代表药物:硫酸沙丁胺醇)及胆碱受体拮抗剂(代表药物:异丙托溴铵),这类药物一般采用雾化吸入的方式,能够快速缓解喘息症。

  三、中医辨证用药

  慢支作为一种容易反复发作的慢性疾病,建议在非急性期采用中医药维持治疗。慢支的中医辨证类型主要包括:痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺以及肺阴不足等,根据辨证类型可分别采用:二陈平胃散、三子养亲汤、清金化痰汤、龙胆泻肝汤及沙参麦冬汤等合用加减。

  慢性支气管炎因其病程缓慢,病人长期的生活质量的提高除药物对症治疗以外,注意生活环境的改善,避免接触过敏源、致病源等极其重要;针对反复发作的病情,可采用中医药辨证调理。同时注意身体免疫力的提高,加强身体免疫素质。

审编医生
李晓普通内科 副主任医师 医院:枣庄市王开传染病医院

主治疾病:肺炎、肺脓肿、胸腔积液、呼吸衰竭、肺血栓栓塞病...详情>

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