血常规怎么看是否贫血

现在很多人忙于工作，饮食无规律或者饮食不好，这样很容易出现贫血，而贫血的出现不仅仅影响了患者的身体健康，还影响了正常的生活和工作。贫血绝对不能拖延，如果患者感觉自己出现了贫血的症状，就要及时去医院做血常规检查，那么，血常规怎么看是否贫血呢?下面看下详细介绍吧。

血常规俗称血象，最重要的三个指标是血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。

　一、有无贫血，看血红蛋白。

血红蛋白(hb)正常值：男性 120～160 g/l 女性 110～150g/l 新生儿 170～200g/l，低于正常值为贫血。

再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(mcv)，正常值：手工法 82～92fl ;血细胞分析仪法 80～100fl 。 平均红细胞血红蛋白含量(mch)：手工法 27～31pg ;血细胞分析仪法 27～34pg 。如果两者均低于正常，考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血，后者为遗传性疾病，发生率低，多见于云贵、广西广东等地区。如果平均红细胞体积高于正常，考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠，平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。

如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值： 0.5%-1.5% 。低于正常，考虑是否有骨髓造血障碍，明显高于正常，是否有溶血，要做进一步检查。

失血性贫血极为常见，慢性或急性出血引起。

　二、白细胞过多或白细胞减少

白细胞(wbc)正常值：成人 (4.0～10.0)×10*9/l ;新生儿(15.0～20.0)×10*9/l ;6个月至2岁 (11.0～12.0)×10*9/l 。

低于正常值为白细胞减少，可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起，也有假性白细胞减少。白细胞增多多见于感染，多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多(正常值：中性分叶核粒细胞 50%～70%;淋巴细胞 20%～40%)。如果明显增高，需行骨穿，排除血液系统肿瘤。

三、血小板增多或减少

血小板正常值：(100～300)×10*9/l。

低于正常值，常见疾病有原发性血小板减少性紫癜，结缔组织病，血液系统肿瘤。明显高于正常，见于继发性血小板增多症(继发于肿瘤等因素)，原发性血小板增多症(排除继发因素，血小板高于1000×10*9/l)。

虽然患者可以从血常规化验单上面看出自己是否贫血，但患者并不是说做完检查看完化验单就完事了，如果出现贫血问题，还是需要听医生的说法，看下自己是否有必要补充铁制剂，另外在生活上要注意些什么也要多问问。

审编医生

刘卫民普通内科 副主任医师 医院：阳信县人民医院

主治疾病：急慢性心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压病、糖尿病...详情>