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青光眼
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先天性青光眼的诊断和治疗

更新时间:2024-07-22

核心提示:眼压异常升高,前房角为宽角,原发性者可表现为房角发育异常,继发性者可伴有房角、虹膜、角膜发育不良或伴有其他眼部或全身性先天性发育异常……

1.婴幼儿出现不明原因的畏光流泪或眼睑痉挛,进行性角膜眼球增大,前弹力层破裂,角膜水肿混浊。

2.青少年出现类似原发性开角型青光眼的症状体征,进行性视力下降和近视增加。

3.出现进行性青光眼视乳头凹陷扩大(婴幼儿C/D>0.3) RNFL萎缩和视野损害。

4.眼压异常升高,前房角为宽角,原发性者可表现为房角发育异常,继发性者可伴有房角、虹膜、角膜发育不良或伴有其他眼部或全身性先天性发育异常。

5.检查要点:婴幼儿基麻下完成下列常规检查:眼压、角膜直径及改变,手持裂隙灯眼前段及前房角镜检查,眼底C/D、RNFL检查,超声眼轴测量,有能力接受视野检查者应接受视野检查,有条件者应作视诱发电位、视网膜断层扫描厚度测量,视乳头计算机图象处理检查。

【 治 疗 】

1.婴幼儿型青光眼,一经确诊应手术治疗。术式如前房角切开术,小梁切开术,联合抗代谢药物的应用等,术后有弱视者矫正弱视,术后要3~6个月在基麻下监测眼压、角膜直径、C/D值,眼轴长及屈光状态。

2.青少年型青光眼治疗原则术后随访与原发性开角型青光眼相同。

审编医生
许厚银眼科 副主任医师 医院:天津市眼科医院

主治疾病:屈光不正,角膜炎,结膜炎,白内障,青光眼,眼底出血...详情>

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