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龋齿
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龋病的治疗方法有哪些?更新时间:2013-03-17

患病前要预防,但是如果是已经换了龋病怎么办呢?当然是要治疗了,龋病治疗的目的主要就是防止病变感染整个口腔,为了阻止其继续发展并恢复牙齿的固有形态和功能。对于龋病的治疗少数情况可用药物外,大多数都是需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗,以恢复形态和功能。

1.药物治疗

药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。

治疗方法:先将龋坏组织尽可能磨除,并磨去洞缘牙齿薄片,使洞敞开;以棉条隔离唾液,擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟,温热气枪吹干再涂,如此两次,然后以蘸丁香油小棉球涂擦,使之还原成黑色,吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管,阻止龋的发展。一般每周进行1次,3-4次为一疗程,3-6月后复查,治疗中应防止灼伤软组织。

2.银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。 适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

(1)窝洞制备基本原则

去净龋坏组织,防止继发龋。制洞作用之一类似清创,须去除龋坏组织,使窝洞建立在健康的牙体组织上,防止继发性感染。

保护牙髓牙髓是有感觉和代谢的活体组织,由于牙本质和牙髓关系密切,在切割牙体组织时,会对牙髓组织产生不同程度的刺激,严重时可导致牙髓充血和炎症反应,因此在操作中应注意保?ぱ浪瑁苊夂图跚岽碳ぁ?

制备抗力形和固位形

由于牙齿修复后需承担咀嚼功能,因此充填修复后应达到两方面要求,一方面能长期保持修复物不致松动、脱落,即应具有固位形;另一方面修复物和剩余牙体组织都不致因承受咀嚼力而碎裂,即应具有抗力形。二者在窝洞制备时应同时兼顾。

(2)充填术修复过程(银汞合金):

去除龋坏组织,建立窝洞外形;

制备抗力形和固位形;

洞形修整和窝洞清理;

窝洞清毒;

垫基底;

充填银汞合金;

抛光。

3.复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞,充填要点有:

①制备一定的洞形

②中度以上的窝洞需作基底

③调拌器具要洁浄、干燥。使用非金属调拌刀,注意组分的配比,充分调拌均匀。

④充填时防湿,避免产生气泡,并宜用聚脂薄膜或玻璃纸将材料压紧,最后修形磨光。

4.酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。充填要点有:

①彻底清洗牙面。

②用磷酸锌水门汀、氢氧化钙制剂等覆盖暴露的牙本质。

③用35%或50%的磷酸,酸蚀牙面1-2分钟。

④彻底冲洗干燥牙面,严防再污染。

⑤涂粘接剂,充填光敏复合树脂后,分别用可见光照射20-40秒,使其固化,最后刻形磨光。

5.嵌体

用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:

后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者。

作为半固定桥基牙。

其要点为:

①去净龋坏组织和悬空釉柱。

②洞深不小于2.5mm,并有45°洞缘斜坡,洞壁合向外张角小于5°。

③可增添钉、沟辅助固位。

④有薄壁弱尖者作全合面预备。

⑤制作模型蜡型,及时包埋,尽量采用连模铸造。

虽然看上去,龋病治疗的过程很复杂很麻烦,但是为了自己的身体能健康点,舒服点,相信这点麻烦患者都能忍受,更何况其实病人能做的不过就是到专业的医院进行检查,告诉医生你的基本症状,其他的医生都能为你解决,他会根据诊断报告来制定治疗方案,病患只要能够积极配合治疗就可以很快病愈的。

审编医生
邢秀明眼科 主治医师 医院:潍坊医学院附属医院

主治疾病:白内障,近视眼,眼外伤,干眼,眼底病变,角膜炎,沙...详情>

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门牙牙缝间是黑色的不确定是黑色素沉着还是龋齿 你好,根据您的描述和图片,从图片的外观来看好像不像是龋齿造成的,建议您及时去正规医院的口腔科进行检查,如果是牙石造成的,建议您及时进行洁牙治疗,如果是牙齿发生龋坏,建议您及时修补。
女儿13岁了,有个门牙是龋齿 病情分析:根据你的叙述,你说的这种情况,首先考虑还是虫吃牙导致的。指导意见:建议你放松心情,愉快的生活,这种情况的话,要保持口腔的清洁卫生需要及时的进行口腔科处理。 提问人的追问 2018-03-18 17:37:43...
门牙牙缝变大,需要整牙吗 病情分析:您好,这个门牙缝隙大可以考虑选择固定矫治器矫正处理的。指导意见:这个也可以选择烤瓷牙或者贴面修复的。注意口腔卫生,这个需要磨牙的,尽早处理 提问人的追问 2017-08-30 15:38:06牙缝大约有1~2...