如何诊断溶血性贫血 诊断溶血性贫血的三个方法详述更新时间:2022-12-30

溶血性贫血主要是因为红细胞破坏的速度超过了骨髓造血的代偿功能导致的，这种疾病会有腰背酸痛、贫血以及黄疸等症状表现，与其他疾病比较容易混合，如果不进行相关的检查是很难诊断出来的。那么，诊断溶血性贫血的方法有哪些呢？下面就给大家介绍一下吧。

1、医生查体

医生查体主要是通过视诊、触诊、叩诊以及听诊来检查。其中视诊来确认患者有无皮肤、巩膜黄染，有无皮肤苍白、贫血貌等症状。触诊时检查患者的腹部有无包块；叩诊用来确定肿大的脾脏边界；而听诊则是用来诊断患者心脏有无杂音、心动过速的情况。

2、实验室检查

实验室检查主要是对患者进行溶血性贫血的筛选。确定是溶血之后，初步判断的病因基础上针对性地进行特殊的检查。

3、特殊检查

特殊检查包括红细胞渗透脆性试验、抗人球蛋白试验、血红蛋白电泳以及基因检测。其中红细胞渗透脆性试验主要是用来检查遗传性球形红细胞增多症的。在检查中球形红细胞表现异常，在低渗盐水中会比正常的红细胞更容易发生溶血。

抗人球蛋白试验主要用来检查自身免疫性溶血性贫血的，是诊断温抗体自身免疫性的一个经典实验室检查，90%以上的患者检查出来都是阳性的。

血红蛋白电泳可以鉴别各种异常的血红蛋白病，是遗传性血红但百病的诊断性试验。基因检测是必要情况下才做的，这可以判断出遗传性溶血性贫血的类型。

上述三种就是用来诊断溶血性贫血的方法，通过这些方法可以明确地诊断出溶血性贫血，而且可以详细地了解到患者的病情和贫血类型。如果慢性的溶血性贫血患者有骨骼病变，则还需要进行X线检查。发生血管栓塞性疾病的时候，还需要进行血管造影。

审编医生

孙于谦血液内科 副主任医师 医院：北京大学人民医院

主治疾病：血液系统疾病，造血干细胞移植，出凝血疾病，感染性疾...详情>