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肾病综合征
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

怎么区分肾病综合征和慢性肾炎更新时间:2024-03-25

临床中慢性肾炎和肾病综合征都属于临床慢性疾病,病程较长,迁延难愈。一旦发生则需要对症支持治疗,因为疾病本身不可逆转,平素调理治疗休养,延缓疾病进展,发生肾损伤或肾衰竭。下面就来了解一下,关于如何区分肾病综合征和慢性肾炎。

1、病因病理

慢性肾炎少部分是由于急性肾炎发展而来,多数原因则是由于免疫介导因素导致,常见病理类型有系膜增生性慢性肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎膜性肾病以及据造型阶段性肾小球硬化等;肾病综合征分为原发性和继发性两类,可由于微小病变型肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、过敏性紫癜肾炎以及系统性红斑狼疮等导致。

2、诊断依据

当出现尿常规异常,包括血尿或蛋白尿等,高血压以及水肿病史持续超过3个月以上时,应考虑为慢性肾炎;对于肾病综合征,则有实验室指标准则,要求尿常规中尿蛋白高于3.5g/d者,而血浆中白蛋白低于30g/L,同时可伴有水肿以及血脂升高。

3、鉴别诊断

慢性肾炎常与继发性肾小球疾病、其他原发性肾小球疾病、原发性高血压肾损害、慢性肾盂肾炎进行鉴别;而肾病综合征根据其诊断及表现常与过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变性以及骨髓瘤性肾病等进行

4、临床治疗

在临床治疗上,慢性肾炎及肾病综合征的治疗原则也相差较大。慢性肾炎的治疗主要以控制高血压蛋白尿,以及饮食保健为主;而肾病综合征则以对症支持治疗为主。

肾病综合征和慢性肾炎都是慢性迁延性不可逆性疾病,疾病一旦发生,则需延缓疾病进展。区别慢性肾炎和肾病综合征主要是通过病因病理、诊断依据、鉴别诊断以及临床治疗这几方面来进行区分,临床中是较好区别的,区别点有很多。

审编医生
赵新菊肾病内科 副主任医师 医院:北京大学人民医院

主治疾病:肾脏病的诊断和综合性治疗,包括血液透析、腹膜透析等...详情>