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食管类癌
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

食管类癌如何鉴别诊断?

  1、食管贲门失弛缓症:患者年龄较轻,女性多见,病程长、吞咽困难,多呈间歇发作,X线乔钡可见食管下端呈光滑鸟嘴样。

  2、食管良性狭窄:多由误吞渔酸、强碱、反复发作的反流性食管炎、异物损伤食粹或食管、胃手术等引起。仔细询问病史、食管镜检查可资鉴别。

  3、反流性食管炎:主要表现胸骨后灼热痛疼痛,有时伴咽下困难,食管镜检查可见粘膜炎症、糜烂或溃疡

  4、其他咽、食管良性疾病:如慢性咽炎(中医称梅核气),食管憩室食管息肉食管结核均有类似食道癌的症状,其鉴别主要靠食管镜和食道吞钡。

  5、食管良性肿瘤:主要包括平滑肌瘤、食管息肉、食管乳头状瘤、食管颗粒细胞肌母细胞瘤,其鉴别主要依靠X线检查、食管镜检和病理活检。

  6、食管恶性肿瘤:诸如食管肉瘤、食道癌肉瘤、食管黑色素瘤、食管恶性淋巴癌等,确诊须经病理活检。

  7、贲门痉挛:多见于青年女患者,咽下闲难的症状反复发作多年。。吞钡检查可见贲门外狭積呈漏斗状。

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