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食管失弛缓症
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

食管失弛缓症的症状有哪些?

  常见症状:食管溃疡、吞咽障碍、胸痛、消化道狭窄、吞咽困难、食管痉挛、胃食管反流症状、食物返流至鼻腔、体重减轻

  发病率低,约1/10万,可有家族史。主要表现为吞咽困难反胃胸痛,一般再现症状时间较久。但幼儿症状不明显,常为非特异性易混淆的症状。

  1.吞咽困难

  有以下几个特征:①开始进食时并不立即出现吞咽困难,随着进食量不断增加,由于食管排空障碍,症状明显起来。②不管进固体或流食都一样,有时进流食时吞咽困难截然不同。③吞咽困难程度与食管扩张程度成反比,即食管越扩张,吞咽困难越轻。④食管排空主要靠重力,所以病人可采取各种方式,如站着进食或不停的走动,饮大量液体以及用力吞咽,反复吞咽,深呼气后憋气等动作,主要是借此加大食管内压力,迫使食物排入胃内。⑤快速进餐,用过冷或过热食物以及情绪紧张等不良刺激可使咽下困难加重。

  2.反流

  反流症状较吞咽困难发生迟随着疾病的发展,反流的发生时间与反流物有所不同。发病初期约有90%的病人发生在餐中和餐后,反流内容为刚就餐的食物,量少,随着食管体部的不断扩张,食管的容量逐渐渐扩大,大的可达1L以上,反流的次数较前减少,可能每2~3天发生一次,返充物的量较前增多,并且出现隔夜甚至几天前吃的食物,具有腐败臭气。大约有57%的患者卧位时出现反流,睡醒后发现枕头或被褥上有反流物。有些患者对此漫不经心不以为然,但对有经验医生来说应仔细询问,以便深入地了解掌握病情,同时也要询问在睡眠中有无因反流而造成的误吸,发生难以忍受的高咳,由于剧烈的咳嗽被迫坐起。尤其是对发生或经常发生支气管炎、肺部感染肺脓肿、支气扩张者,更应当想到可能系食管反流所致。反流物中有血迹是要高度重视有无并发癌肿,因为此类患者并发癌者约3%。

  3.胸痛

  在发病初期有自发性胸骨后疼痛,可向肩臂和下颌部放射,持续数分钟至数小时。当食管扩张至屈曲延长后疼痛消失。疼痛发生时,进饮料或舌下含服硝酸类药物可缓解。引起疼痛的原因尚不清楚。

  4.体重减轻及出血

  由于吞咽困难,常常使患者畏惧进食,营养摄入不足,因此造成不同程度的体重下降、营养不良等。出血不多见,多数为食管炎症所致,但也不能忽视癌肿的可能。

食管失弛缓症相关问答

食管癌的症状都有那些啊? 你好,食管癌的症状主要是吞咽困难,另外恶心呕吐等等,建议可以到当地医院的消化科就诊,可以考虑查查胃镜,明确诊断后对症给予相应的治疗,也有可能出现有疼痛厌食等相关的症状,在早期的时候也可能症状不典型。
反流性食管炎的症状吧 可以吃奥美拉唑肠溶胶囊和三九胃泰进行治疗一下,平时在饮食上注意一日三餐,要规律,不要暴饮和暴食,都是瓜果和蔬菜,一日三餐,定时定量的进餐,可以饭前吃
饭后嗳气,胸骨灼热,食道阵痛 病情分析:食道癌的临床症状多为进行性吞咽困难,可有胸骨后进食时疼痛。但多见于45岁以上男性。指导意见:您可以口服奥美拉唑,伊托必利观察一段时间。如果症状缓解,可以不用担心克。如果不缓解,建议到医院行胃镜检查,明确诊断。