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食管失弛缓症
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

食管失弛缓症的治疗方法有哪些?

  1.治疗原则

  目前对本病的治疗有三种方法,药物治疗、扩张术和食管肌层切开术,无论哪种方法其目的都是为了解除食管下括约肌的不松弛、不协调及痉挛性收缩产生的阻力,以利于食管的排空。

  2.内科治疗

  治疗食管失弛缓症的药物不多,较为有效的药只有亚硝酸盐和心痛定,其药理作用为降低食管下括约肌的压力,便于食管排空,但作用时间都短,而且对一部分病人效果不佳或无效。那么就不得不考虑施行扩张或肌层切开术。

  3.扩张术

  食管扩张术治疗食管失弛缓症早已被广泛应用,随着科学技术的发展,扩张术也在不断改进创新,向高效、安全、舒适的方向发展,使其适应范围更广阔。除并有食管炎的外,几乎都可施行此术。因食管炎时黏膜炎性变后,组织脆,易被撕裂造成宽余孔,故在有食管炎时多采用内科控制炎症后再行此手术方更安全。术日前夜患者禁食水和净化食管,用粗胃管清洁冲洗食管,吸出残留食物,以避免术中发生误吸并便于观察。为提高扩张术疗效,除一直应用的橄榄头扩张器外,现在还有气压或水压强行扩张,效果由过去持续时间短而需长期扩张变为现在能长期缓解症状。术中在X线透视监测下使用食管镜和导丝作引导,可有效的预防由于放置扩张器造成穿孔的危险。术前给阿托品及适当的镇静剂和止痛剂。用局部麻醉在透视下将气压或水压扩张条放入食管,待扩张套囊跨在食管胃连接部,再行加压扩张。扩张的效果再决定是否需要行第二次或多次扩张。

  4.食管肌层切开术

  这是解除食管下端括约肌不能松弛的手术,可能有效的改善食管的排空。方法简单,操作容易,术后并发症少,死亡率低,任何年龄均可施行,从50年代至今一直用于治疗失弛缓症。

食管失弛缓症相关问答

得了食管失弛缓症病人吐的话,是不是很困难 病情分析:根据你所提供的情况,应该是贲门失弛缓症,是因为食管和胃之间的那个括约肌松弛了,导致的。指导意见:想这种问题的话,会经常引起胃液的反流导致腐蚀食管出现反酸和烧心。除了手术的方法,没有别的方法可以治疗。
食管失弛缓症胃镜不能发现? 食管失弛缓症做胃镜检查也是确诊的一种方法,在内镜下可以看到食管体扩张,并且有节段性收缩环,在喷门部位可以看到大量的食物,积水残留导致黏膜失去正常的色泽。病情严重的可以导致食物完全不能通过食管进入胃内。
食管失弛缓症手术怎么做 食管失弛缓症,是一种原发性全食管运动功能障碍性的疾病,主要会造成患者吞咽困难。约有20%的患者需要手术治疗,根据食管上端扩张和下端狭窄的程度,选择手术治疗方式,或者是做喷门食管下段切除和重建手术