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神经炎
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肋间神经炎疼痛剧烈吗 肋间神经炎的疼痛特点细说更新时间:2020-05-29

核心提示: 肋间神经炎出现疼痛感的位置一般是在一二肋间,除了会感到胸前刺痛、灼痛,在转身、咳嗽或大力呼吸时会觉得更痛,甚至在高举手臂时会有拉扯牵引感的疼痛,而沿着神经的路径处或在肋软骨处则有压迫式痛感。也就是说一般疼痛不会很剧烈,而带状疱疹性肋间神经痛除外。

  肋间神经炎一般常发生在20至40岁的人群之中,它是指在胸骨和第2或第3肋软骨的联合处出现压痛感以及痛性肿块,偶尔也可能疼痛的位置在胸锁关节或其他肋。那么,肋间神经炎有多痛呢?痛起来会是一种什么样的感觉呢?

  肋间神经炎通常是持续性的,并不是发作性的,疼痛的范围涉及1到2个肋间,却不会单单受限于胸前的灼痛或刺痛,还有可能在转动身体、呼吸用力和咳嗽时感到更加疼痛,沿神经走行处或肋软骨处会有压痛,当进行上举手臂的活动时个别地方会出现牵拉式痛感。故只有带状疱疹肋间神经痛会有比较剧烈的疼痛。

  但是,注意要跟胸肋软骨炎胸膜炎、胸肌内筋膜炎以及肺癌所致的胸痛症状区别开来。

  1、胸肋软骨炎:胸肋软骨炎的病发过程比较缓慢,带有持续的钝痛,除了局部疼痛症状之外,体检时胸腔还会有种挤压式痛感或者肋软骨外有压迫式痛感,不过因为它通常位于2至4肋骨处,因此也有可能会被断定为是慢性的胸腔脏器疾病。

  2、胸膜炎:胸膜炎最明显的疼痛部位就是胸侧腋下,呈针刺样的剧烈疼痛,在咳嗽与深呼吸时痛感升级,体检时会发现有胸膜摩擦感和胸膜摩擦音

  3、胸肌内筋膜炎:胸肌内筋膜炎是一种弥漫性的疼痛,痛感主要出现在胸前,而当疼痛剧烈时,会使双上肢运动、颈椎,甚至睡眠都统统受到影响。压到胸肌内筋膜的时候除了痛在局部,疼痛还有可能会沿着分布在该痛点处的神经末稍蔓延开来,在痛点处有时可能会摸到有结节样的硬块。

  4、肺癌导致的胸痛:肺癌引发的胸痛比较难以捉摸,通常无法清楚地描述。病人之所以出现不典型的胸痛,主要是由于肿瘤影响的不是胸壁层胸膜,而是纵隔胸膜。另外,肿瘤压迫喉返神经之后会有声音嘶哑的情况出现。

  像是机械损伤、毒素或者病毒感染等都有可能导致沿肋间神经分布区有灼痛、刺痛的感觉,也就是肋间神经炎。当然,除此之外还有进行转身动作、举手臂动作时的牵引拉扯痛感,但这些痛感不会过于剧烈,只要养成健康的生活和饮食习惯,肋间神经炎是能够自愈的。

审编医生
王卓神经内科 副主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:擅长脑出血,脑血栓及其后遗症,癫痫,脱髓鞘性疾病,...详情>

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