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水肿
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螺内酯片少见副作用更新时间:2018-02-09

螺内酯片与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。主要成份为螺内酯。化学名称为17β-羟基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-内酯。那么,螺内酯片少见的副作用有什么呢?

螺内酯片依服药方式不同T1/2有所差异,每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时),每日服药4次时缩短为12.5小时(9~16小时)。螺内酯片无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄,约有10%以原形从肾脏排泄。

螺内酯片结构与醛固酮相似,螺内酯片为醛固酮的竞争性抑制剂。螺内酯片作用于远曲小管和集合管,阻断Na+-K+和Na+-H+交换,结果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定。

螺内酯片口服吸收较好,螺内酯片的生物利用度大于90%,螺内酯片的血浆蛋白结合率在90%以上,进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日达高峰,停药后作用仍可维持2~3日。

螺内酯片少见的副作用有:低钠血症,单独应用时少见,与其他利尿药合用时发生率增高;抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、早泄、性功能低下,在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;中枢神经系统表明,长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。

审编医生
潘妩姗肾病内科 主治医师 医院:开封市中心医院

主治疾病:慢性肾脏病、尿路感染的诊治...详情>

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