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视盘水肿
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和视盘水肿相混的疾病有哪些?更新时间:2014-10-08

  社会压力越来越大了,很多的患者都出现了各种各样的疾病,特别是患上视盘水肿的患者,在生活中患者要注意身体的健康,和视盘水肿相混的疾病是非常多的,很多的患者都不清楚有哪些,下面,我们一起来看看和视盘水肿相混的疾病有哪些吧!

  1视盘炎为邻近眼球的视神经的一种急性炎症,发病急,视力损害严重,多累及双眼,很易与视盘水肿混淆。其特点为:

  ①多数患者双眼突发视物模糊,在1-2D内视力严重障碍,甚至无光感。可有眼球转动痛,少数人尚有头痛、头昏,但多无恶心呕吐

  ②瞳孔不同程度的散大,对光反应迟钝或消失。

  ③眼底表现视盘充血,边界模糊。水肿较轻,多不超过2-3D。视盘周围的视网膜也有水肿,有的整个后极部视网膜明显水肿。视网膜静脉曲张,视盘周围少许小的火焰状出血,很少渗出。视盘附近的玻璃体内可见炎性细胞。晚期视盘炎可发生继发性萎缩。

  ④视野改变主要是巨大的中心暗点。周边视野一般变化不大,炎症严重时也可有明显的向心性缩窄。

  2前部缺血性视神经病变是因供血不足引起的视盘梗塞性疾病,常为特发性。在明确的致病因素中,最常见的为巨细胞动脉炎。眼部损害一般为睫状后动脉感染所致。临床有如下特征:

  ①多在50岁以后发病;两眼同时或先后受累,相隔数周致数年不等。

  ②发病突然,无疼痛。视力可在数小时或数天内逐渐下降,直到无光感。丧失的视功能几乎不可能恢复,或恢复极有限,此点有别于视盘炎。

  ③眼底表现为轻度视盘水肿,通常伴视盘周围神经纤维层出血。可表现部分视盘肿胀。水肿消退后,视盘可呈现区域性颜色变淡或苍白。

  ④眼底荧光血管造影视盘荧光不对称。造影早期多数表现为视盘某一区域呈弱荧光,其余部分荧光正常;后期弱荧光区因渗漏而呈强荧光。少数病例在造影早期即显强荧光,后期荧光更加强烈。

  ⑤视野改变具有重要的诊断价值。多为与生理盲点相连的弓形视野缺损,或呈水平或垂直偏盲。视野缺损不以正中线为界。视盘荧光异常区与视野缺损范围相对应。

  3视盘玻璃膜疵:为筛板前神经组织中出现的玻璃样物质。发病率为03%-L%,组织病理学发病率为2%。具有不典型的常染色体显性遗传特征,75%-80%为双侧性。临床上分为2型:表层玻璃膜疵表现为不规则的,黄色反光颗粒,可以是孤立的,也可呈簇状;埋藏性视盘玻璃膜庆不易直接看到,可以引起假性视盘水肿。

  4假性视盘水肿:是一种常见的视盘先天异常,多见于眼球较小的眼,视盘本身也小。由于视神经纤维通过较小的巩膜孔,神经纤维较拥挤,因而表现视盘边界不清和生理凹陷缺如。因血管较密集,视盘色红。视盘可有轻微隆起,但一般不超过2D。绝大多数在进出视盘的视网膜中央动、静脉血管旁可见灰白色或略带青灰色的半透明的鞘膜包裹。

  假性视盘水肿的眼底表现终身不变,无出血、渗出。视力正常,或矫正后正常。视野正常,生理盲点大小正常,或比正常略小。患者多有远视及。眼底荧光血管造影无异常,这对与其它疾病鉴别有重要价值。

  看了上面的介绍,我们都知道了和视盘水肿相混的疾病有哪些了,在生活中患者要注意饮食,饮食上不注意的话,就会让疾病更加的严重的,患者要多加小心,尽量不要吃刺激性的食物,多吃一些对身体有益的食物,祝大家早日康复!

审编医生
王伟清耳鼻咽喉头颈科 副主任护师 医院:山东国欣颐养集团肥城医院

主治疾病:咽喉炎,中耳炎,眩晕症等耳鼻喉常见疾病的护理以及咨...详情>

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