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视网膜变性
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视网膜变性如何鉴别诊断?

  1、白点状视网膜变性

  视力正常或稍减退,可有周边视野向心性缩小,眼底特点是在视网膜上布满大小一致的白点,这些白点多位于视网膜血管后深层,进展型EOG异常出现较早,ERG也可出现波幅降低直至消失,静止型有不同程度的夜盲,也可全无症状,EOG的阿登比值低于正常。

  2、梅毒性脉络膜视网膜炎

  有梅毒病史或临床表现,可有视物变形玻璃体混浊,眼底可见色素的分布和形态不规则,且位于视网膜血管下,看不到骨细胞样色素形态,可见视网膜脉络膜萎缩斑,病变轻者ERG多为正常,愈后较视网膜色素变性好。

  3、结晶样视网膜变性

  本病多在20~40岁发病,其眼底在较长时间里视神经乳头颜色正常。视网膜血管正常,病史长者动脉可变细,后极部网膜污灰色,散布着很多结晶样,闪辉的亮晶,愈近黄斑区越密集,视网膜色素为暗褐色和不规则形,晚期脉络膜血管绽露,呈硬化状,ERG早期正常,随病变的发展ERG振幅逐渐下降,直到不能记录到。EOG也可出现异常,部分患者有色觉障碍。