霜样树枝状视网膜血管炎如何鉴别诊断？

　　1.急性视网膜坏死综合征 此病典型地表现为中周部视网膜坏死病灶、视网膜动脉炎为主的视网膜血管炎、显著的玻璃体混浊和后期发生的孔源性视网膜脱离，其发生主要与带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒感染有关。根据荧光素眼底血管造影检查特点和临床表现，一般不难将其与霜样树枝状视网膜血管炎鉴别开来。

　　2.中间葡萄膜炎 中间葡萄膜炎典型地表现为睫状体平坦部和玻璃体基底部雪堤样病变、玻璃体内雪球状混浊，常合并周边视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎、黄斑囊样水肿等改变，不出现广泛的视网膜血管鞘，这些临床特点有助于二者的鉴别。

　　3.巨细胞病毒或单纯疱疹病毒性视网膜炎 病毒感染可能是全身型霜样树枝状视网膜血管炎的诱因或伴发的疾病，且多合并AIDS。因此，当发现可疑患者时，应行详细的全身检查和实验室检查，以排除此类严重疾病的存在。

　　4.Eales病 Eales病多累及周边视网膜静脉分支，管壁伴有白鞘或混浊，但血管鞘不会像霜样树枝状视网膜血管炎所致的那样广泛，并以玻璃体内反复大量积血为其特征，易与霜样树枝状视网膜血管炎相鉴别。