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糖尿病足
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糖尿病足坏疽是什么引发 引发糖尿病足四因素揭秘更新时间:2019-08-20

核心提示: 糖尿病坏疽的形成和糖尿微血管病变、足部感染、糖尿病大血管病变、糖尿病神经病变有四个因素有关,其中微血管循环障碍是糖尿病发病的病理基础,感染是导致发病的诱因,大血管病变和神经病变是导致糖尿病足损伤不易愈合,容易进行加重的原因。

  足部是糖尿病重要的靶器官,糖尿病足是糖尿病非常常见的并发症,患者可能会出现轻度的神经症状,随着病情发展,逐渐加重为溃疡、感染、坏死,危及生命甚至需要截肢。导致糖尿病发病的原因非常复杂,微血管病变、神经坏死、感染、大血管病变都有参与,具体情况如下。

  一,糖尿病微血管病变。糖尿病足的发病和糖尿病引起的微血管病变、微循环障碍有直接关系。糖尿病患者普遍存在不同程度的微血管病变、血粘度增高和微血流紊乱等病理改变,容易引起足部微循环障碍,这是糖尿病足的病因的病理基础。

  二。足部感染是糖尿病足形成、发展及恶化为坏疽的重要原因。足部感染的原因比较复杂,有局部因素和全身性因素两大类,局部因素主要为足部皮肤损伤、高危足、死腔、引流不畅,全身性因素主要包括代谢紊乱、养分不良、免疫力下降等几个方面。

  三,糖尿病大血管病变。糖尿病会导致周围大血管病变,足部的血管病变是全身大血管病变的一部分,会导致患者出现动脉粥样硬化、动脉壁中层钙化和内膜纤维增生等病变,致使血管腔狭隘,下肢及足部供血缺乏,最终可能发展为肢端坏死。

  四,糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变是引起糖尿病患者肢体养分和代谢紊乱的重要原因,与糖尿病足的发病密切相关。

  糖尿病坏疽的发病主要和糖尿病微血管病变、足部感染、糖尿病大血管病变以及糖尿病外周神经病变四个因素有关。糖尿病引起的微血管病变会引起足部局部微循环障碍,导致足部免疫抵抗力下降,容易感染,且糖尿病引发的大血管病变和神经病变会导致足部营养和代谢紊乱,损伤和感染不易愈合,最终就会发展为糖尿病坏疽。

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李晓军普通外科 副主任医师 医院:朝阳市中心医院

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