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脱水
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脱水的症状有哪些?

  常见症状:头晕、皮肤起皱、恶心、口渴

  等渗性脱水主要表现为低血容量状态如倦怠,疲劳,站起时头晕眼花,甚至晕厥,意识不清,部分患者可出现脏器动脉供血不足的表现如胸痛、腹痛。常见体征有皮肤弹性差,皮肤黏膜干燥,脉搏加快而弱,表浅静脉萎陷,四肢厥冷,尿量减少等。

  低渗性脱水患者无口渴感,皮肤、黏膜脱水明显,主要表现为血容量不足和脑水肿的症状和体征,与失钠性低钠血症相似。

  1.等渗性脱水

  (1)经消化道丢失体液是最常见的原因,由于上消化道液丢失以H 为主,容易伴发代谢性碱中毒下消化道液含碱较多,容易伴发代谢性酸中毒,因此,在诊断等渗性脱水的同时,应注意是否伴酸碱平衡失调。

  (2)心、肝、肾功能不全有多浆膜腔积液者,反复多次较大量的胸腔、腹腔穿刺抽液,容易发生等渗性脱水,应注意一次引流量不超过1000ml,注意观察有无低血容量状态并及时治疗。

  (3)老年患者由于体液占体重的比例仅45%,同时口渴感觉不如年轻人,而皮肤干燥、弹性减退、心动过速直立性低血压等脱水征象很容易被忽略,故应特别注意患者有无少尿无尿、口腔黏膜是否少津或无津、意识状态有无异常、静息状态血压是否偏低、病史中有无体液丢失的状况出现等。

  (4)尿量是反映体液量是否充足的一个有力指标,通常尿量1500ml/d,此时尿量不能作为判断有效血容量是否正常的指标。

  (5)注意有效血容量和细胞外液不是等同意义的:某些患者细胞组织间液增多,皮下水肿、皮肤发亮,此时细胞外液正常,有效血容量不足却常常存在,致使血压下降。

  2.低渗性脱水

  (1)诊断低渗性脱水应注意询问病史,因为多数是由于脱水处理不当或利尿剂使用不当造成,失钠多于失水,血清钠

脱水相关问答

宝宝拉肚子脱水吃什么药好 病情分析:这种情况主要是补液治疗,可以喝一些米汤,用口服补液盐。意见建议:如果严重的话就要输液了。有没有发烧,有的话就要退烧治疗。
医师:能用什么脱水的药 你好一般情况下要想消肿,也就是常用利尿的药物,可以使用呋塞米片,也就是平时所说的速尿片,适当的缓解一下水肿,但是不能长期吃长期吃的话会导致低钾血症
上周一我儿子上吐下泻脱水了 你好!1岁宝宝一周前上吐下泻,脱水了,住了两天院,化验血常规血小板511,其他正常。先别担心,炎症反应可以使血小板增高。建议按医生的建议复查血常规,看血小板情况。

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