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脱水
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脱水的症状有哪些?

  常见症状:头晕、皮肤起皱、恶心、口渴

  等渗性脱水主要表现为低血容量状态如倦怠,疲劳,站起时头晕眼花,甚至晕厥,意识不清,部分患者可出现脏器动脉供血不足的表现如胸痛、腹痛。常见体征有皮肤弹性差,皮肤黏膜干燥,脉搏加快而弱,表浅静脉萎陷,四肢厥冷,尿量减少等。

  低渗性脱水患者无口渴感,皮肤、黏膜脱水明显,主要表现为血容量不足和脑水肿的症状和体征,与失钠性低钠血症相似。

  1.等渗性脱水

  (1)经消化道丢失体液是最常见的原因,由于上消化道液丢失以H 为主,容易伴发代谢性碱中毒下消化道液含碱较多,容易伴发代谢性酸中毒,因此,在诊断等渗性脱水的同时,应注意是否伴酸碱平衡失调。

  (2)心、肝、肾功能不全有多浆膜腔积液者,反复多次较大量的胸腔、腹腔穿刺抽液,容易发生等渗性脱水,应注意一次引流量不超过1000ml,注意观察有无低血容量状态并及时治疗。

  (3)老年患者由于体液占体重的比例仅45%,同时口渴感觉不如年轻人,而皮肤干燥、弹性减退、心动过速直立性低血压等脱水征象很容易被忽略,故应特别注意患者有无少尿无尿、口腔黏膜是否少津或无津、意识状态有无异常、静息状态血压是否偏低、病史中有无体液丢失的状况出现等。

  (4)尿量是反映体液量是否充足的一个有力指标,通常尿量1500ml/d,此时尿量不能作为判断有效血容量是否正常的指标。

  (5)注意有效血容量和细胞外液不是等同意义的:某些患者细胞组织间液增多,皮下水肿、皮肤发亮,此时细胞外液正常,有效血容量不足却常常存在,致使血压下降。

  2.低渗性脱水

  (1)诊断低渗性脱水应注意询问病史,因为多数是由于脱水处理不当或利尿剂使用不当造成,失钠多于失水,血清钠

脱水相关问答

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小儿拉肚子导致脱水有什么症状呢? 答:您好,脱水的宝宝有口渴感,口唇干,尿比平时要少,颜色发黄,皮肤弹性差,并且表现出烦躁、爱哭等。建议:小儿腹泻要注意,应防止脱水,应给宝宝多喝水,必要时到医院输液治疗。
拉稀导致脱水有什么症状呢? 答:你好,严重腹泻的话会引起脱水,造成电解质的流失。成人会有口唇发干,浑身无力的症状。一般的情况下,喝淡盐水补充会缓解症状。严重者需要打点滴。祝你健康!

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