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网膜囊肿
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网膜囊肿如何鉴别诊断?

网膜囊肿容易与哪些疾病混淆?

  本病缺乏特征性的症状和体征,故临床诊断较为困难,文献报道术前正确诊断率仅为13%~57%,临床上应与结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结炎肠系膜囊肿、棘球绦虫囊肿等鉴别。

  1.结核性腹膜炎 本病主要是儿童期和青壮年的疾病,女性多见,临床上有亚急性型及慢性型等多种表现,多数有低热、体弱、消瘦贫血盗汗、腹泻等中毒症状,腹水常见,移动性浊音阳性,常有轻度的压痛和肌紧张,呈典型的“面团样”触感,结核菌素试验有诊断价值。

  2.非特异性肠系膜淋巴结炎 本病好发于学龄前及学龄儿童,男孩较多,患儿常有近期上呼吸道感染史,典型的症状为脐周、右下腹及右侧腹绞痛,痛疼间歇期患儿感觉良好,白细胞计数增高。

  3.棘球绦虫囊肿 本病最多见于牧区居民,男性较多,临床表现无鉴别意义,但借沉淀试验,补体结合试验Casoni试验可以鉴别。

  4.肠系膜囊肿 肠系膜囊肿与网膜囊肿在临床上很难鉴别,选择性肠系膜上动脉造影有重要意义,肠系膜囊肿可使肠系膜血管被推向上或被分开。

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