外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 心动过速性心肌病 > 心动过速性心肌病的症状
心动过速性心肌病
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

心动过速性心肌病的症状有哪些?

  常见症状:心律失常、心悸、休克、心动过速、晕厥、心脏扩大、胸闷、慢性房颤

  TCM可产生于各种快速性心律失常,包括室上性心动过速如房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室结内和房室旁道折返性心动过速,可发生在任何年龄,以及正常和异常的心脏,心动过速发作的时间和频率影响本病的发生。

  本病通常有室性心动过速所致的症状,如心悸胸闷晕厥等,严重者可导致心功能不全、心源性休克或死亡。部分患者亦无明显血流动力学改变。

  TCM的临床表现谱很广,原来心脏正常者对慢性心动过速的耐受性较好,可无症状,而原有器质性心脏病者易产生症状,多较早就医。持续性快速心律失常发生该病的时间可从发现心动过速后的几周至20年不等,心律失常控制或终止后心功能恢复时间及程度亦不同,可以是完全性、部分性或不能恢复,这是因为心肌损害的程度与心动过速的时间以及原有基础心脏病的情况有关。临床研究发现,左心室功能在心动过速终止后1个月有较大改善,但恢复过程较缓慢,多在6~8个月后达最大恢复。高能磷酸盐耗竭时间的不同可能是左室功能恢复时间不一致的原因;原发病的发展进程和治疗情况亦会影响心功能的恢复。

  1.诊断依据 至今尚无特异性诊断指标,病史和临床特征仍是诊断本病的惟一途径。慢性心动过速每天发作超过总时间的10%~15%,亦可能导致TCM,典型病例见于反复发生的室上性心动过速、心房扑动或室性心动过速。有器质性心脏病或心力衰竭的患者发生慢性心房颤动或反复发生的室上性或室性心动过速时也应怀疑有本病参与,不应认为心律失常只继发于心脏病,实际上心功能不全和心律失常之间存在恶性循环。

  心动过速心肌病的诊断依据:①室性心动过速发生前左心室功能正常;②在频繁或持续性室性心动过速发作后左心室功能进行性损害,并可排除其他导致心功能减退的因素;③室性心动过速治愈或控制后左室功能改善。但是,部分患者室性心动过速得到控制后左室功能未见改善,仍不能排除心动过速心肌病的可能,因为心动过速诱发心肌损害也可能发展到不可逆阶段。

  2.临床分型 鉴于TCM可发生于正常的心脏和有病变的心脏,Fenelon等建议将其分为两型:①单纯性心动过速性心肌病(pure tachycardiomyopathy):除心动过速外,心脏无其他异常,在整个发病过程中,心动过速是导致心脏扩大、心功能的一原因;②不纯型心动过速性心肌病(impure tachycatdiomyopathy):心脏存在除心动过速以外的病变和(或)除心动过速以外还有其他导致心功能恶化的因素。

  单纯型者对长期心动过速的耐受性较好,从心动过速发展到心动过速性心肌病一般需要数年或更长的时间,出现症状较晚。不纯型者从心动过速到心动过速型心肌病的过程短,该类患者的心动过速易出现症状。从第1次心动过速发生到心动过速心肌病,不同的患者所需时间不同,从数周到20年不等。

心动过速性心肌病相关问答

心动过速性心肌病怎么治 心动过速,这个可以使用酒石酸美特洛尔片减慢心率,如果有。病毒性心肌炎这个需要抗病毒营养心肌治疗。定期到医院复查心电图和心肌酶谱,看恢复情况。
心动过速性心肌病中医治疗方法 心动过速性心肌病是心率持续过快,进而导致心肌纤维化所引起的心功能异常,中医治疗需根据病因辨证施治,终止心动过速,缓解心肌病症。临床中多数心肌病患者均有心衰症状,首先应明确具体证型,如心阳虚证、心阴虚证、瘀血阻滞证等,可适...
心动过速性心肌病怎么治疗 这个是可以做心电图,看一下心脏方面的情况,如果是有心动过速的话,那么这个可能需要吃酒石酸美托洛尔片的药物来进行治疗的心肌病,那么个可能需要这个吃这个单硝酸异山梨酯片的心肌病,可能跟遗传有关系