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小儿呼吸衰竭
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小儿呼吸衰竭有哪些有效的治疗方法呢?更新时间:2015-05-16

发生小儿呼吸衰竭疾病时,多数家长会害怕婴儿呼吸不畅引起严重的并发症,因此在采取治疗上就很谨慎,尤其是用药方面更加小心。因为大家知道小儿呼吸衰竭是危害性很大的疾病,患病后要进行治疗,那么小儿呼吸衰竭有哪些有效的治疗方法呢?

小儿呼吸衰竭疾病的有效治疗方法有:

1.呼吸兴奋剂

对于中枢性急性呼吸衰竭,可以使用尼可刹米、盐酸洛贝林(山梗菜碱)等药物兴奋呼吸中枢,但疗效不持久,使用时必须确定气道通畅,新生儿一般不用。尼可刹米肌内、皮下或静注。盐酸洛贝林皮下或肌内,必要时间隔30分钟可重复使用。

2.降低颅内压

遇有脑水肿时,原则上采用“边脱边补”的方式,控制出入液量,达到轻度脱水程度。常用药为甘露醇,静脉推注,间隔4~6小时重复应用。一般用药后20分钟颅内压开始下降。或采用甘露醇-甘油/氯化钠交替应用,间隔4~6小时,直至症状缓解可逐渐停药。利尿药多采用呋塞米,肌内或静脉注射,新生儿应间隔12~24小时。主要不良反应为脱水、低血压、低血钠、低血钾、低血氯、低血钙等。已经存在水、盐电解质紊乱者应注意及时纠正。

3.纠正酸中毒

(1)呼吸性酸中毒 呼吸衰竭时的主要代谢失平衡是呼吸性酸中毒。一般应保持气道通畅,兴奋呼吸,必要时采用机械通气方式,降低组织和循环血中的二氧化碳。

(2)代谢性酸中毒 采用碱性药物,如碳酸氢钠,通过中和体内固定酸,提高血浆HCO3- ,纠正酸中毒。静脉滴注或缓慢推注时,可以将5%碳酸氢钠用乳酸-林格液或葡萄糖生理盐水稀释为1.4%浓度,以降低碱性液对静脉血管的刺激。如果补充碱性液过快,或没有及时改善通气和外周循环,可能产生代谢性碱中毒,可以导致昏迷和心跳停止。在出现代谢性碱中毒时,可以迅速适当降低通气量。产生呼吸性酸中毒时,可补充生理盐水,或给予口服氯化氨、静注或口服氯化钾纠正。

4.强心药和血管活性药的应用

在持续低氧血症并发心力衰竭时可以使用洋地黄制剂、利尿药、血管张力调节制剂等。常用药物有①毛花苷C和地高辛;②多巴胺和多巴酚丁胺;③酚妥拉明;④一氧化氮(NO)吸入。

5.利尿药

在呼吸衰竭伴急性肺水肿急性心力衰竭时。可以应用呋塞米促进肺液吸收、减轻心脏负荷。

通过正规的治疗小儿呼吸衰竭是可以痊愈的,治疗疾病时要结合身体护理、饮食及卫生方法的护理辅助治疗,疾病会好得更快。治疗疾病后患者还要对疾病进行预防,要防止疾病引起的并发症,对身体还是会有危害的。

审编医生
谢红霞儿科 主任医师 医院:国药同煤总医院

主治疾病:小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病...详情>

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