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小儿梅克尔憩室
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小儿梅克尔憩室的检查项目有哪些?

  检查项目:胃泌素、尿素、血红蛋白、便常规、腹部平片、肠镜、血常规、血液生化六项检查

    常规做血象和血生化检查,有炎症时白细胞和中性粒细胞显著增高;有贫血时,血红蛋白和红细胞减少;重症病例可有血小板减少。血生化检查可有肌酐、尿素氮增高;有水电解质平衡紊乱,应查血钠、钾、钙和血pH值等。粪便常规检查可发现血便和大便潜血阳性。

  1.X线检查 腹部平片仅能发现有无肠梗阻改变,如有憩室穿孔,膈下可有游离气体。钡灌肠检查除外结肠息肉血管瘤改变。

  2.99mTc扫描检查 因99mTc对胃黏膜壁细胞具有特殊亲和力,能被胃黏膜吸收,使局部呈放射性浓集区,诊断准确率可高达90%以上。这种核素大部分经胃黏膜聚集利用及排泄,出血的憩室内常伴有异位胃黏膜,可经静脉注射99锝酸盐(99mTcO4-)1~3毫居里,每隔15min进行扫描1次,连续观察1~3h,腹部有异常放射性堆集区,可帮助诊断。周以明等对13例血便病人行99mTcO4-γ显像检查,11例呈阳性而得到术前确诊,确诊率为84.6%。对检查为阴性病例,经皮下注射五肽胃泌素后重复照相,可提高诊断率。张长保等对2例经γ照相腹部未见异常放射性浓集区的间断血便病儿,经注射五肽胃泌素后照相显示出异常放射性浓集区而确定诊断,并经手术和病理证实。此种改变在肠重复畸形合并消化道出血时也有同样结果。对已出现急腹症症状的病儿已来不及做这种检查,而无助于诊断。

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