外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 小儿脑干胶质瘤 > 小儿脑干胶质瘤的治疗
小儿脑干胶质瘤
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

小儿脑干胶质瘤的治疗方法有哪些?

  (一)治疗

  1.放射治疗 颅内压不高、边界不清的实质性肿瘤首选放射治疗,一般放射总量应达50~55Gy,超过此剂量会造成放射性坏死,照射部位通常为脑干肿瘤局部。多数患者放疗后出现临床症状的好转,但缓解期通常不超过8个月。近年,随着放疗技术的发展,单纯放疗的5年生存率已显著提高,最高已达40%。

  2.手术治疗 对于突出于脑干表面或有囊变者可考虑手术治疗,手术的目的为解除脑干的压迫、恢复脑脊液循环的通畅及明确肿瘤性质。应在不增加神经功能损伤的情况下,尽可能显微镜下多切除肿瘤,术后辅以放射治疗。术中进行脑干神经功能监测,利用超声吸引器(CUSA)和激光(Laser)切除肿瘤,可减少术后并发症和降低死亡率。早年本组手术探查47例,活检5例,部分切除35例,大部分切除6例,次全切除1例,术后1个月死亡率为17%。近年显微手术的应用,手术死亡率已降至1%以下。由于神经外科技术的发展,脑干已不再是手术的禁区,许多类型的脑干肿瘤如外部生长型、囊性型及一些局限型、颈延髓交界型肿瘤,手术后不需其他辅助治疗便可获得很长的生存期。对于内部浸润型肿瘤,无法手术,主要靠放射治疗。

  3.化疗 有人对无法切除的小儿脑干肿瘤进行放疗后联合化疗,选用的药物有长春新碱、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(环己亚硝脲)、氟尿嘧啶等,但疗效并不肯定,故非临床上常规应用。

  (二)预后

  小儿脑干胶质瘤的预后主要与肿瘤的病理性质、部位、大小、手术的技术及术后的辅助治疗有关。Kim等1980年报道63例脑干肿瘤放疗后(剂量大于50Gy),3年生存率为40%;5年生存率为35%;10年生存率为28%;1990年Packer报道31例脑干胶质瘤患儿放疗后(剂量为72Gy)2年生存率为32%。因各家采取的治疗方案不一,因此其生存率的报道也有差异,但对小儿脑干胶质瘤的预后较差已达成共识。

小儿脑干胶质瘤相关问答

小儿脑干胶质瘤能治好吗 小儿脑干胶质瘤是没有办法治好的,因为单一层面来上来讲,胶质瘤就是一种恶性肿瘤的形式,一旦形成了这种肿瘤形式,就预示着后期的预后非常不良。不能够根本性的治愈,后期仍然会出现胶质瘤的复发以及进一步的生长,最终导致患者的死亡。
小儿脑干胶质瘤是怎么回事 你好,根据你描述的情况,小儿脑干胶质瘤多发生于儿童,建议你儿童发病高峰年龄为6~10岁,占儿童颅脑肿瘤的10%~20%。占儿童后颅窝肿瘤的30%。脑干胶质瘤分为脑干内弥漫型,局限型和脑干外生型,局限性肿瘤主要常见于中脑,...
小儿脑干胶质瘤怎么治 如果是轻度的,而且孩子没有出现任何症状,那就给孩子保守治疗,注意观察,定期复查,如果严重,或者是出现了一些压迫的症状,那就要采取手术治疗的方法,而且手术位不同,手术风险也是不一样的