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小儿囊性纤维性变
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小儿囊性纤维性变应该做哪些检查?更新时间:2013-03-24

1.血气分析 肺泡-动脉氧分压差增高,动脉PO2降低及CO2潴留。

2.汗氯试验 患者汗液氯化钠增加。汗液收集方法采用毛果芸香碱(匹罗卡品)离子透入法最为准确。刺激汗腺后收集汗液(至少需0.1~0.5m1)。然后以滴定法测氯,以火焰光度计测钠及钾。如可排除肾上腺功能不全,汗氯值60mmol/ L(60mEq/L)为阳性,需两次汗氯试验阳性。

3.胰腺功能异常 十二指肠液量少而稠厚,pH降低,碳酸氢离子低下,胰蛋白酶缺乏或仅少量,胰蛋白酶试验阴性,糜蛋白酶、胰脂酶及淀粉酶均低下。 4.脂肪吸收不良 可用下列方法检查:

(1)在口服碘油后检查尿内是否含碘:如未含碘说明脂肪吸收不良。

(2)胡萝卜素或维生素A的吸收不良:若口服大量维生素A之后,屡次测定胡萝卜素或维生素A,能确定这种病态。

(3)血清胆固醇含量:一般比普通人低,也说明脂肪吸收不良。

5.其他的检查 对下气道分泌物的细菌培养分离;基因突变的检测可于产前检测及新生儿期筛查监测。

1.X线检查

(1)胸片:特点为支气管阻塞、炎症及其一系列并发现象。早期征象为两肺普遍性肺气肿及弥漫性肺不张。肺不张为小叶性或大叶性,后者在小婴儿多见,尤以右上叶更为多见。黏液栓塞的征象表现为“手指样”分叉状阴影,自肺门区向外伸展,多见于肺上叶。反复感染时往往出现多数肺炎病灶及小脓肿,可一直伸到肺外周部位。支气管扩张表现为散在性小囊状影。肺门淋巴结常肿大。晚期出现肺动脉高压肺心病,并可反复发生气胸

(2)腹部平片:可见扩张的肠管、液平面及结节影,中下腹可见毛玻璃影。

2.CT检查 可见支气管壁增厚、黏液栓塞、局部的含气过多以及早期支气管扩张。

3.肺功能 早期肺功能的异常可见肺活量减少,呼气中段流速降低,反映小气道阻塞。以后见潮气量减少,每分通气量减少,残气量及功能残气量增加,肺顺应性下降,气道阻力加大。

4.鼻黏膜细胞电位差测定。

审编医生
秦虹小儿外科 主治医师 医院:济南市儿童医院

主治疾病:腹股沟斜疝,鞘膜积液,阑尾炎,巨结肠,胆总管囊肿,...详情>

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