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小儿戊型病毒性肝炎
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小儿戊型病毒性肝炎的症状有哪些?

  常见症状:黄疸、食欲下降、肝区痛、发热、恶心与呕吐、腹痛、活动耐力下降

  潜伏期10~60天,平均40天。临床表现与甲肝类似,不发展成慢性。儿童多为亚临床型感染。常见临床类型有:

  1.急性黄疸型 占显性感染的86.5%。临床三期经历同甲肝,前驱期症状可持续到黄疸出现后第4~5天。淤胆较为常见。总病程为4~6周。

  2.急性无黄疸型 表现与甲肝类似。

  3.淤胆型 较为常见,病程可长达2个月以上。

  4.重型 约占5%。高危因素包括:①妊娠妇女;②年老体弱者;③合并HBV感染。多为急性重型。

  5.与其他病毒混合感染

  (1)HEV与HAV同时或先后感染者:并不加重病情。

  (2)HEV与HBV重叠感染者:患者HBV常有活动性复制,HEV不易被清除。病情易迁延或反复发作。病情重,发生重型者多,印度报告80.7%的急性重型和75.5%的亚急性重型为HBsAg携带者重叠HEV感染引起。

  按照流行病学资料、临床特征和常规肝脏功能试验结果作为临床诊断参考,结合特异的血清病原学检测才是确诊的依旧。同时排除HAV、HBV、HCV、HGV、TTV、CMV和EBV等。当有两种或以上病毒病原存在,则考虑为重叠或合并感染。

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