小儿遗尿如何药物治疗？更新时间:2014-09-03

小儿遗尿在临床中时有发生，但是很多家长都不了解小儿遗尿的危害，常常没有给孩子进行正规的治疗。其实小儿遗尿对孩子的身体健康，心理健康，智力发育都是有危害的，必要的时候还是要给孩子进行药物治疗。

药物治疗

服用氯丙咪嗪，采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用，使膀胱容量扩大，并可刺激大脑皮层，使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时，可出现睡眠不安，胃口下降，容易兴奋的现象，一般未经处理约1-2周可自行消失。

其用法与用量如下：

1.每天睡前1小时服药12.5mg，见效后持续服药3个月，然后逐渐减量，然后逐渐减量，用同样的剂量每2天睡前服药一次，持续一个半月。再以每3天服药一次，持续一个半月，以至停药，总疗程6个月。如果患儿的遗尿现象一旦有所好转，千万不可中断训练，否则已经建立起来的条件反射就会消失，以致前功尽弃。这也提示，在遗尿症的整个治疗过程中，巩固治疗具有重要价值。

2.去氨加压素：是一种人工合成的抗利尿激素，别名弥凝，适用于夜间多尿型。其用法与用量：睡前口服0.2mg～0.4mg/次。

3.麻黄素，其用法与用量：睡前口服25mg，可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力，同时有兴奋中枢作用，可用于混合型。

4.联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁三联药物是目前认为治疗夜间遗尿症效果确切的药物疗法适用于混合型遗尿症。以3个月为一疗程，但有不同程度的副作用并且停药后易复发。以上药物属于处方用药，氯丙咪嗪和阿米替林为抗抑郁症药，所示剂量为成人用量，小儿应以每公斤体重进行计算。

在发现孩子有小儿遗尿的问题以后家长一定不要打骂孩子，这会给孩子的心理造成进一步的伤害，正确的做法是及时带孩子就诊，并告诉孩子这是由疾病引起的，不要让孩子因此过分的自责，然后依据病情服用药物。

审编医生

谢红霞儿科 主任医师 医院：国药同煤总医院

主治疾病：小儿感染性疾病，小儿肾病，结缔组织疾病，新生儿疾病...详情>