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膝关节内侧副韧带断裂
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膝关节内侧副韧带断裂有哪些表现及如何诊断?更新时间:2013-03-24

在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史,韧带断裂后,一般地膝关节内侧显著肿胀,局部发生剧痛,皮下淤血,青紫。关节内积血为造成疼痛的主要原因。病人多用足尖走路,强度外展其膝关节时,则韧带断裂处有明显疼痛。由于反射性肌肉紧张,关节活动受限,被动伸直时抵抗及疼痛。如将积血抽出后则关节活动即可恢复。阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛。

内侧副韧带分为部分断裂、完全断裂、合并半月板破裂或十字韧带断裂等三种病变。

部分破裂可局限于韧带浅层或深层,上部或下部韧带附着处,后上斜部或后下斜部,偶有韧带破裂局部出血骨化则影响关节屈伸活动。

完全断裂,可能为浅层自胫骨附着处撕脱,深层自股骨附着部撕脱或与此相反,其断裂韧带的断端可窜入关节间隙,扰乱关节的活动。

由于韧带富有弹性,不易断裂,故浅层韧带断裂往往合并股骨髁撕脱性骨折,但韧带在胫骨内髁附着处比较广阔故发生撕脱性骨折的可能性较少。深层韧带中央部断裂时多合并内半月板边缘破裂,加深浅二层在韧带中央部断裂,十字韧带亦可同时断裂,则膝关节的稳定性必遭到严重破坏。

诊断并不困难。有小腿外展受伤的外伤病史为诊断本症的主要依据,其临床表现为韧带附近肿胀,出血,青紫,明显压痛。如完全断裂时,可在副韧带损伤处摸到有失去联系的裂隙。膝关节侧扳试验是最重要的检查方法,可确定损伤程度。检查者一手握踝关节,另一手抵患者膝关节外侧,膝关节应处于伸直位或屈曲30°位,施加外翻力。如果被掰开的内侧副韧带疼痛,表示韧带已有损伤。如同时有松动,关节开口感,则为韧带断裂。为避免疼痛和肌肉的反射性保护,最好能在麻醉下或痛点封闭后再检查。检查时一定得嘱咐病人放松肌肉,以免出现假阴性。

由于韧带断裂所引起的关节活动受限,采用普鲁卡因局部韧带封闭后,则关节活动即可恢复。但如系半月板破裂所引起的关节交锁,虽抽出关节积血或局部普鲁卡因封闭,其交锁有时仍不能缓解。结构主要是膝关节MCL浅层,承受应力者,最容易受损。承受应力的顺序即为损伤顺序。另外,如果MCL损伤未经治疗,久之,则继发其他韧带松弛,出现旋转不稳。

审编医生
李进骨外科 主治医师 医院:临沂市人民医院

主治疾病:创伤外科,四肢骨折,断肢再植。...详情>

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骑电车摔倒左腿膝关节内侧副韧带断裂半月板损伤[at 根据您的描述,一定要对膝关节进行制动或者用石膏来进行固定,减少对关节部位的损伤。不要武动,或剧烈运动,平时也可以服用一些抗炎止痛的药,如果情况得不到缓解,建议您去医院进行手术治疗。
膝关节内侧副韧带断裂 病情分析:您好,您的描述情况这个就是就比较重的损伤了。期断裂的方式和程度不同而治疗不同。指导意见:这个情况就需要及时就诊进行局部的检查和手术或保守等方法,要注意有无半月板的损伤问题。 提问人的追问 2017-07-03...
医生我这个膝盖关节内侧副韧带断裂 病情分析:你好,请问你这个内存副韧带断裂严重吗?多久啦?平时有什么不舒服指导意见:任何病,如果要治疗的话,肯定是越早越好,但是具体你要咨询你的专科医生完善术前的检查。