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哮喘
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患有哮喘吸氧有用吗 更新时间:2022-09-14

“哮喘”是一种常见的慢性病,据最新资料统计,全球共计有超过3亿的哮喘病患者,其中50%的病人在幼年就发病,20%有家族史。根据其发病原因,可分为肺原性和心源性两种,一般来说较为常见是支气管哮喘,表现为反复发作,经久不愈,有的哮喘病人从青少年起病,进入老年后仍然经常发作,故民间有“内科不治喘”的说法。那么,患有哮喘吸氧有用吗?下面就和小编一起来了解一下吧。

哮喘严重发作时,由于患者的通气功能障碍,会发生严重的缺氧和酸中毒,持续时间长了会出现如心肌缺氧、大脑缺氧导致心绞痛心力衰竭肺性脑病等严重后果,长期反复发作常并发慢性支气管炎肺气肿肺心病;女性患者如在孕期内发作,对胎儿也会有很大影响,可因缺氧而导致流产早产或胎儿围产期死亡等后果。

一般在哮喘急性发作时,给予较高浓度的氧气吸入,但须警惕无控制吸氧将导致二氧化碳分压进一步增高。哮喘发作时,由于支气管粘膜发生水肿,气道内分泌物增多,会加重气道阻塞情况而导致换气功能障碍。气道阻塞后可引起肺泡通气不足及通气血流比例失调,造成机体组织缺氧。轻度哮喘患者的气道痉挛可谓一般的支气管扩张剂缓解。加上一些通畅呼吸道的措施,如使用稀释痰液和促进排痰的药物,患者的缺氧情况一般不会出现,因此,轻度哮喘不需要吸氧。中重度哮喘发作时,动脉血氧往往已经正常。

这种情况下,一般的支气管扩张剂虽能缓解支气管痉挛,但不能改善低氧血症,甚至还会造成血氧分压下降。如此缺氧现象如不尽快解除,患者可出现高碳酸血症而引起一系列并发症。解决缺氧的途径就是通畅呼吸道后吸氧。

所以,哮喘患者在缓解期及轻度哮喘发作期一般不需要吸氧;中度发作可根据情况考虑吸氧;重度发作和危重哮喘患者在处理时应立即吸氧。给氧必须适当地加以湿化和温化,温化可使粘痰稀释,容易咳出,防止气道内粘液栓塞,温化是为了防止气道粘膜受寒冷的直接刺激。

审编医生
何洁呼吸内科 副主任医师 医院:中日友好医院

主治疾病:肺癌,哮喘,慢阻肺,间质性肺疾病...详情>

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