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心绞痛
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造成心绞痛的原因是什么更新时间:2014-11-21

造成心绞痛的原因是什么?说到心绞痛,我想大家都应该比较了解,在我们的身边有很多患有心绞痛的患者,而且很多患者都被这种疾病折磨着,会严重的影响患者的生活。那么,造成心绞痛的原因是什么呢?下面我们就一起来了解这个问题。

造成心绞痛的原因是什么?

产生疼痛的直接因素,可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域,即胸骨后及两臂的前两侧与小指,尤其是在左侧,而多不在心脏解剖位置处。有人认为,在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩,可以直接产生疼痛冲动。

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛,但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛。

在正常情况下,冠状循环有很大的储备力量,其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化; 在剧烈体力活动时,冠状动脉适当地扩张,血流量可增加到休息时的6~7倍。缺氧时,冠状动脉也扩张,也使血流量增加4~5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,且对心肌的供血量相对地比较固定。

心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要,则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加,如劳累、激动、左心衰竭等,使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时,心肌对血液的需求增加。

或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时,冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深,心肌血液供给不足,遂引起心绞痛。严重贫血的病人,在心肌供血量虽未减少的情况下,可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

上面介绍的就是心绞痛的发病原因,专家提醒大家,心绞痛如果不及时的额治疗,会给患者带来很多痛苦。所以大家发现自己患病之后,不要逃避治疗,只有勇敢的面对疾病,才能真正的战胜心绞痛,脱离心绞痛带来的痛苦。

审编医生
田鹏飞心血管内科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭...详情>

心绞痛相关问答

冠心病不稳定性心绞痛Ⅱ级 病情分析:你好,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。指导意见:建议控制好血压,血糖,给予活血化瘀等药物治疗,注意休息,避免劳累生气,祝您早日康复!
心脏病,冠心病,心绞痛,心肌缺血 彩超未显示室壁运动不良,但是心电图有st段改变早波等等,如果你有明显的心绞痛或者是心前区胸闷憋喘,最好做一个冠脉造影,能够非常直观的看到是否有血管堵塞,狭窄,而且狭窄的程度是多少?有没有必要放支架?
诊断 1.冠心病稳定性心绞痛型 阵发性室上性心动过 用单硝酸异山梨酯片扩冠改善心肌供血,倍他乐克控制心率。降压药降压,可配合利尿剂减轻心脏负担。瑞舒伐他汀降血脂。具体用量根据检查结果。