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旋毛虫病
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旋毛虫病的检查项目有哪些?

  检查项目:血常规、粪寄生虫卵、粪便寄生虫、皮内试验、白细胞数、嗜酸性粒细胞数、肌肉活检、B型超声波检查、心电图

  1血象

  在疾病活动期有中等度贫血和白细胞数增高,总数在(10~20)×109/L,嗜酸性粒细胞显着增高,以发病3~4周为最高;可达80%~90%,持续至半年以上;重度感染、免疫功能低下或伴有细菌感染者可以不增高。

  2.病原学检查

  如有吃剩的残余肉,应取标本检查包囊或胃蛋白酶消化处理后离心,取沉渣以亚甲蓝染色镜检,找幼虫或将残肉喂动物(大鼠),2~3天后检查其肠内幼虫,如获旋毛虫幼虫即可确诊。如已发病10天后,可做肌肉活检,常取三角肌或腓肠肌活检,阳性率较高。

  在腹泻早期,可在大便中找到幼虫,在移行期偶可在离心的血液、乳汁、心包液和脑脊液中查见幼虫。

  3.免疫学检查

  (1)皮内试验 用旋毛虫幼虫浸出液抗原(1:2000~1:10000)取0.1ml,皮内注射后15~20分钟,皮丘>1cm,红晕直径>2cm;而对照用01%硫柳汞0.1ml,在另一侧前臂皮内注射为阴性反应时即判定皮试为阳性。此法有较高灵敏性与特异性,方法简单,很快获结果。

  (2)血清学检查 用旋毛虫可溶性抗原检测患者血清的特异性抗体有助于诊断。可用玻片凝集法、乳胶凝集试验、补体结合试验、对流免疫电泳、间接免疫荧光抗体试验和酶联免疫吸附试验等,检测患者血清抗体以后,两者的敏感性与特异性较好。如恢复期血清抗体较急性期增加4倍以上更有诊断意义。

  (3)其他 肌肉活检找到旋毛幼虫,尿常规检查可有蛋白尿及颗粒或蜡样管型和红细胞。在病程3~4周时,球蛋白增高,而白蛋白降低,甚至比例倒置,免疫球蛋白IgE显着升高。

  可相应作X线、B超、心电图等检查。

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