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先天性髋关节脱位
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先天性髋关节脱位怎么检查更新时间:2015-07-09

先天性髋关节脱位对于孩子的危害是非常大的,特别是一些轻微的在发作初期没有被发现也没有积极治疗的话,孩子长大后是有会很多的后遗症的。而且还有可能会出现不能行走的情况。那么先天性髋关节脱位要怎么检查呢?

临床检查是诊断的第一步,它只能说明髋关节有问题,但最后作出诊断需用x线摄片。婴儿出生后2~3月内,股骨头骨骺骨化中心尚未出现,x线检查乃依靠股骨颈的干近侧端与髋臼关系来测量。骨化中心出现后,摄片包括双侧髋关节的骨盆片可以确定诊断,摄片时将双下肢并拢,将患肢上推和下拉住各摄一片对比测量,则变化更明显可靠。测量方法有以下几种:

(一)连接双侧髋臼y型软骨的水平线(称y线或hilgenreiner线),自髋缘外侧骨化边缘的垂线(称perkin线或ombredarne线),两线交叉将髋臼划为四区,正常股骨头骨化中心应在其内下区,若位于其它地区,则为脱位。脱位侧骨化中心常较小。

(二)髋臼指数 自y形软骨中心至髋臼边缘作连线,此线与hilgenreiner线间夹角称髋臼指数,此角说明髋臼之斜度亦是髋臼发育程度(图6)。出生时髋臼指数为25.8~29.4°,6个月婴儿在19.4°~23.4°(caffey 1956)。2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常,也有一些学者认为如超过30°则有明显脱位趋向。近年来对于正常新生儿的髋臼指数发现高达35~40°,而绝大多数以后转化为正常髋关节。因此在诊断上下不能单看髋臼指数一项。但大于正常值者说明臼顶倾斜度增加,为髋臼发育不良。

(三)骨骺外移测定 自股骨头骨骺中心至耻骨联合中央垂线之间距离称为旁氏中心距,两侧比较,有距离增宽表明股骨头向外移位。常用于髋关节半脱位,此法在测量轻度半脱位时很有价值,骨骺出现前,同样可用股骨颈内侧缘为点作测量。

以上的这些就是先天性髋关节脱位的检查方法了,这边要提醒很多的家长的是,先天性的髋关节脱位跟很多方面都是有关联的,所以孕妇在怀孕的时候一定要特别注意自己的日常饮食和生活习惯,这样才能更好的避免先天性髋关节脱位的产生。

审编医生
曾宪付泌尿外科 主任医师 医院:随州市中医医院

主治疾病:膀胱癌 膀胱白斑病 膀胱不发育与发育不全 膀胱结核...详情>