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先天性肌性斜颈
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先天性肌性斜颈有哪些治疗方法?更新时间:2013-05-07

有哪些方法可以治疗先天性肌性斜颈,这是不少人的疑问,但出现的问题的时候,我们迫切地寻找方法来解决问题,如何治疗先天性肌性斜颈,这也是大多数人关心。有这种情况的人,他们的心理肯定是更不好的受的,脖子的倾斜的让他们看到的世界是被弯曲的,没有平视的视觉效果。这对于他们的视力来说更是一种极大的危害,会很有可能造成斜视

1.非手术疗法

新生儿期发现颈部有包块时,在医师指导下,由父母行患儿颈部被动牵拉活动,头部先向健侧牵动,然后下颌转向患侧,每个动作缓慢进行,每天做颈部被动活动3~4次,每次10分钟左右。另外,哺乳时患侧固定在母亲胸前,使患侧得到牵拉。逗引婴儿时,站在患侧一边也是起到牵拉胸锁乳突肌的一种方法。也可辅以局部理疗。经一年左右的保守治疗,约76%~86%患儿可得到矫正。

2.手术治疗

经保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿,由于肌肉已纤维化,面部出现畸形,只有通过手术才能矫正其畸形。手术最佳年龄为1~5岁。1岁以内手术者容易发生疤痕粘连,同时全麻插管后容易引起肺部并发症。5岁以上者,因继发畸形较重,面部变形较难恢复。常采用的手术方法有:

(1)胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术 在锁骨上方内侧作一与锁骨平行的横切口,长约4厘米,显露胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头,将止血钳自肌起后方通过并挑起,然后将其切断,并切除2厘米长的肌肉断端,以防止术后两端粘连。用手指检查是否残留有挛缩肌肉及筋膜带。仔细地进行松解。嘱台下麻醉师旋转其头部,如颈部活动有部分受骗上当限,而软组织挛缩带确已松解,则应进一步松解并切断该肌乳突头。缝合皮下及皮肤,但不能缝合颈阔肌,因可妨碍术后头部固定在过度矫正的位置。伤口放置橡皮引流条,24小时后拔除。

(2)胸锁乳突肌Z形延长术 为了使病人术后颈部外形美观,近年来有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术,显露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端,在锁骨上方横断锁骨端,然后将胸骨端做Z形成形。我院两年来进行10例胸锁乳突肌Z形延长术,疗效满意,外形美观。

治疗先天性肌性斜颈主要有两种方法----非手术治疗和手术治疗。非手术治疗要注意的是防止出现肌肉拉伤的情况,这种保守的治疗方法应该在专业的医务工作者指导下进行的,而手术治疗方法需要注意的便是术后处理工作,术后处理:颈围领固定3个月,如6岁以上者应将头部固定在过度矫正的位置,2岁以下者每天坚持头颈部被动锻炼,以达到维持头颈部活动范围。有些学者主张术后4周,夜间穿支具,白天头颈部功能活动锻炼。

审编医生
李虎骨外科 主治医师 医院:南昌大学第一附属医院

主治疾病:擅长创伤、关节、脊柱相关疾病的诊治,尤其是髋关节发...详情>

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在哪可以治疗先天性肌性斜颈俗称歪脖儿 这个病 病情分析:斜颈一般都是由于先天性颈部肌肉发育不良的原因引起的。指导意见:做这个手术一般市里面的医院都是可以做的,费用呢,大约需要1万块钱左右的。
我是先天性肌性斜颈做手术是必须切除吗 病情分析:您好,您这种情况最好还是观察一下,有可能手术治疗的。指导意见:建议您必须保持心情舒畅生活规律,适当的活动保证睡眠,这样还是有利于身体健康的。