什么是先天性脑积水更新时间:2015-02-08

先天性脑积水是一种常见于婴儿的疾病,患儿早期可能并无明显的症状，到了后期，就可能会影响孩子的正常发育,影响孩子的智力,使孩子变得表情呆滞、智力迟钝、视力下降等，那么我们就来了解一下什么是先天性脑积水。

先天性脑积水也称婴儿脑积水。正常情况，颅内脑脊液是不断地产生和吸收的，保持着一个动态平衡;若出现产生过多或(和)吸收回流障碍，则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水。

早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良，发生压疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例，病情会自行缓解或停止发展。

发生原因是多方面的，以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻(非交通性)脑积水及非梗阻性(交通性)脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生;后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致。由于长期脑室内压增高，大脑组织受压，发生退行性变，可变得极为菲薄。

这种疾病的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。

一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。

手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mmHg)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过44.2cm、大脑皮质萎缩厚度在0.88cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术风险较大，建议采用可调压分流管。手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术，脑室—矢状窦分流术，脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全，并发症少，使用较多。

先天性脑积水使患者儿童早期就承受病痛的折磨，对他们的心理和生理都会造成一定的影响，对以后的成长也会有很大的影响。所以为了孩子的健康，一旦发现孩子患病，就要及时带孩子去接受治疗，以免耽误了孩子的一生。

审编医生

洪燕小儿急诊科 主治医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长小儿支气管肺炎、大叶性肺炎、过敏性咳嗽、急性上...详情>