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眼眶横纹肌肉瘤
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眼眶横纹肌肉瘤的症状有哪些?

  常见症状:眼球突出和眶部肿块、眼睑闭合不全结膜水肿充血、视野缺损

  发病年龄多在10岁以下,临床特征是急速发展的眼球突出和眶部肿块,同时具备眼眶占位性病变和炎症的表现。肿瘤可发生于眶内任何部位,但多见眶上部。眼球突出伴随眼球向下移位,使上睑前隆,甚至遮盖眼球(图1)。肿瘤位于肌肉圆锥内者表现轴性眼球突出。肿瘤发展极快,眼球突出度数天内即有明显增加,不少患者来诊时眼球已突出于眼眶之外,出现眼睑闭合不全,结膜水肿充血、坏死和结痂,严重者角膜完全暴露,干燥混浊。肿瘤内部出血可致眼球突出度突然增加。由于肿瘤增长快,波及眶前部,眶缘常可触及肿物,中等硬度,轻度压痛,不能推动;有些肿瘤呈弥漫浸润性发展,表现为局部皮下发硬,缺乏明显的边界,皮肤温度增高,伴有水肿充血和眼球突出,如同眶蜂窝织炎。肿物也可通过结膜发现,呈粉红色隆起,表面血管增生、扩张。肿物也可呈息肉状,自上穹隆部突出于睑裂之外。肿瘤内如有出血,眼睑见紫黑色瘀斑(图2),如同转移性神经母细胞瘤所见。肿瘤侵犯结膜可破溃、出血和感染。

  横纹肌肉瘤发展速度快,肿瘤占据眶内大部分体积,同时压迫眼外肌,患者就诊时多有眼球运动受限。当肿瘤侵及全眶或眼外肌时,眶内软组织坚硬,眼球固定,眼底可见视盘水肿,脉络膜皱褶和静脉扩张,此时多已丧失视力。肿瘤初起可无自觉疼痛,后期因软组织浸润眶压增高。角膜暴露可致疼痛,患儿哭闹不止。

  对于儿童患者,眼球突出或眶部肿块发展迅速,特别是具备眼眶占位性病变和炎症表现共存者,均有提示诊断价值。影像学检查对诊断有帮助,其中CT对于显示病变、骨破坏情况和眶外蔓延范围有很大价值。

眼眶横纹肌肉瘤相关问答

什么是眼眶横纹肌肉瘤 眼眶横纹肌肉瘤是由分化程度不同的横纹肌母细胞构成的高度恶性肿瘤,自出生至成年人均可发生,多见于10岁以下的儿童,尤其是三岁以下的儿童最常见,是儿童时期最常见的眶内恶性肿瘤。进展迅速,如不及时治疗,多在一年内死亡。
儿童眼眶横纹肌肉瘤能治愈吗 儿童眼眶横纹肌肉瘤通常属于儿童时期常见的眶内恶性肿瘤,患者可能会出现上睑下垂、头疼的现象,还有可能会造成患者出现眼球突出眼睑充血、结膜坏死等现象,一般治愈率比较低。
眼眶横纹肌肉瘤吃什么药? 对于横纹肌肉瘤患者来讲,需要早期发现,早期治疗。由于是恶性肿瘤,临床上多采取手术切除治疗放疗化疗。药物治疗效果不佳。所以需要根据患者的具体病情采取针对性的治疗。可以在医生指导下使用中医药的方法增加身体抵抗力免疫力。