阴囊炎如何鉴别诊断?
中医鉴别诊断
1.掌握特征皮损多是不规则,多角形或扁平圆形
丘疹融合成片,呈正常皮色或淡褐色,日久皮肤变肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,呈苇席状,极易形成苔藓化,是本病的重要特征。
2.明辨病
性病初皮损以丘疹为主,或发红斑,
瘙痒阵发,舌质红,苔腻,脉濡数等,多为
风湿热邪交阻肌肤,属实证。病久不愈,或反复发作,则演变为
血虚风燥,证见皮损呈苔藓样变,干燥,肥厚,脱屑,状如牛领之皮,伴舌质淡红,脉细弱等,多属虚证或虚实夹杂证。
3.了解诱因本病常因精神因素、刺激性食物或衣物摩擦、抓挠等诱发或加重病情。
西医鉴别诊断
1.慢性
阴囊湿疹:常有急性水疱期,即使初起为慢性者,在组织病理上也常见水疱,损害有显著浸润和增厚,常覆以
鳞屑和痂皮,苔藓样变不突出。阴囊炎在临床与组织病理上均无水疱,皮损多是不规则、多角形或扁平圆形的丘疹融合成片,苔藓样变明显。发病原因方面,前者过敏为主,后者主要是
精神障碍。
2.瘙痒病:病初只是瘙痒,无任何原发性皮疹,伴灼热、虫爬、蚁走等感觉。患处常有抓痕、搓破、渗液、
血痂等继发性损害。苔藓化边界不清楚。阴囊
皮炎则因局部瘙痒抓破后,出现多角形的扁平丘疹融合成片,苔藓样变与正常皮肤界限清楚。
3.
扁平苔癣:为多角形皮疹或三角扁平丘疹,中央有凹陷,呈紫红或暗红色,有蜡样光泽及条状损害。颊粘膜常有灰白色扁平多角形皮疹。阴囊皮炎无这些表现。