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直肠内套叠
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直肠内套叠的检查项目有哪些?

  检查项目:排粪造影和钡灌肠检查

  1.直肠镜检 可见直肠前壁黏膜过多,用力排便动作时,可见嵌入镜腔或出现于齿状线下方,50%患者可见黏膜水肿、质脆、充血,或有溃疡息肉样等病变(图2)。

  

 

  2.排粪造影 是诊断直肠内脱垂的主要方法。其影像特征有:①直肠内黏膜套叠:在排便过程中肛缘上6~8cm处直肠前后壁出现折叠,并逐渐向肛管下降,最后直肠下段变成漏斗状的鞘部(图3),厚约3mm的环形套叠(图4) ;②直肠内全层套叠:环形套叠环的厚度>5mm(图5)。

  

 

  

 

  

 

  排粪造影可以确定直肠内治脱垂、直肠脱垂的起始部位,有助于判断直肠排空情况。通过测定骶直间距、骶骨或骶尾骨曲率、排便过程中有无直骶分离等,可判断直肠的固定程度,Berman认为直骶分离是经腹手术的指征之一。

  3.钡灌肠造影 了解有无过长的乙状结肠。

  4.肛管直肠测压 有助于了解肛门括约肌等的功能,张连阳等对直肠脱垂患者行肛管测压的结果表明其存在肛管压力的降低,其中直肠黏膜脱垂有肛管静息压降低,而全层直肠套叠则存在肛管静息压和咳嗽压的降低。

  5.结肠传输试验 排除结肠慢传输型便秘

  6.盆底肌电图。

直肠内套叠相关问答

可能患了直肠内套叠引起的出口梗阻型便秘 你好,你所描述的情况属于便秘里的出口梗阻型便秘,你所描述的影像表现提示直肠前突,不除外直肠粘膜内脱垂的可能。建议你上传相关影像学资料,或者带齐病例来检查。一般较重的直肠前突引起的便秘保守治疗效果不佳,手术时间短,患者痛苦...
可能患了直肠内套叠引起的出口梗阻型便秘 根据你描述的情况看。医生说的没有太多的道理。不是套叠的问题。你的情况考虑两个问题。也不是直肠前突的问题。一个是直肠粘膜内脱垂。
可能患了直肠内套叠引起的出口梗阻型便秘 肠梗阻诊断明确的,积极保守治疗不见好转的,需要手术,具体问题需要具体分析,结合实际病期决定治疗计划,建议与当地医院医生沟通比较靠谱。

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