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直肠脱垂
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直肠脱垂经腹手术方式有哪些更新时间:2020-03-16

核心提示: 直肠脱垂的根治方法是手术治疗,但一般先采用非手术疗法,保守疗法无效者,考虑手术疗法。中度和重度的病人采取经腹手术治疗效果较好,可以通过经直肠闭合修补和经直肠切开修补两种方法治疗。在直肠脱垂手术前,应充分了解病人病情,以便选择出最佳术式。

  直肠脱垂运用手术治疗需要满足三个要求,首先要具有长期便秘病史及典型的直肠前突临床表现,其次要是长期非手术治疗无效且直肠前突15mm以上的患者。另外,患者的结肠运输试验功能正常并且可以轻度延长、耻骨直肠肌的肌电图检查正常。直肠脱垂可以采取经腹手术。手术方式有闭合修补和切开修补两种。

  1、经直肠闭合修补

  经直肠闭合修补法用于保守治疗无效的直肠前突患者,此法操作简便,不易出血,并发症少,还可起到重建肛管直肠角的作用。这种手术方法一直被传承使用,并在临床中不断得到改进。

  2、经直肠切开修补

  经直肠切开修补主要适用于重度直肠脱垂患者,在治疗直肠脱垂的同时可以治疗其他伴随的肛门疾病,但实践中也要部分患者在手术后出现阴道狭窄、性生活障碍等情况。同时由于直肠内大便及分泌物的污染,容易造成感染而形成直肠阴道瘘

  需要注意的是,有长期便秘病史、尤其是排出困难,排粪造影有典型的X线表现,经长期非手术治疗无效、手助排便的三类患者,不适合采用经腹手术。

  直肠脱垂经腹手术的原则是修补缺损,消灭薄弱区以打断恶性循环,帮助患者改善脱垂状况。除了上面两种手术外,近年来针对直肠拖垂也出现来经会阴修补、经阴道修补等手术方式。这些手术能修补薄弱区,从解剖结构方面打断恶性循环,为直肠脱垂患者重建排便功能提供机会。另外,患者在手术后还可以内服中药来恢复健康,调节整体平衡,灵活运用针灸、按摩等辅助疗法来调整人体生理、病理状态,从而达到治病和保健的作用。

审编医生
李晓军普通外科 主任医师 医院:朝阳市中心医院

主治疾病:胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌...详情>

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产后阴道壁嘣出、盆底肌受损引起的直肠脱垂应该怎么治 你好,根据你所说的情况,产后阴道壁松弛膨出,阴道口还有直肠脱垂的情况,建议及时到当地正规的医院就诊,评估盆底功能的情况,如果通过锻炼无法恢复,必要的时候可能需要做手术。
盆底肌松弛可以使直肠脱垂吗 你好,很高兴为您服务。根据你的描述,你如果出现盆底肌松弛,确实有可能会导致直肠进行脱垂的,这都是正常情况,跟睡软床没有任何关系。建议进行盆底肌康复治疗。自己也要加强锻炼。 提问人的追问 2019-03-20 09:37...
母亲一个月前做过直肠脱垂和套扎手术但是术后长期便秘 便秘患者建议多吃韭菜、芹菜、土豆、红薯等纤维素多的新鲜蔬菜、水果等食品。同时一定要注意多饮白开水,每天2000毫升左右。还要注意多运动如:跑步,跳广场舞,游泳等。