直肠脱垂经腹手术方式有哪些更新时间:2020-03-16

直肠脱垂运用手术治疗需要满足三个要求，首先要具有长期便秘病史及典型的直肠前突临床表现，其次要是长期非手术治疗无效且直肠前突15mm以上的患者。另外，患者的结肠运输试验功能正常并且可以轻度延长、耻骨直肠肌的肌电图检查正常。直肠脱垂可以采取经腹手术。手术方式有闭合修补和切开修补两种。

1、经直肠闭合修补

经直肠闭合修补法用于保守治疗无效的直肠前突患者，此法操作简便，不易出血，并发症少，还可起到重建肛管直肠角的作用。这种手术方法一直被传承使用，并在临床中不断得到改进。

2、经直肠切开修补

经直肠切开修补主要适用于重度直肠脱垂患者，在治疗直肠脱垂的同时可以治疗其他伴随的肛门疾病，但实践中也要部分患者在手术后出现阴道狭窄、性生活障碍等情况。同时由于直肠内大便及分泌物的污染，容易造成感染而形成直肠阴道瘘。

需要注意的是，有长期便秘病史、尤其是排出困难，排粪造影有典型的X线表现，经长期非手术治疗无效、手助排便的三类患者，不适合采用经腹手术。

直肠脱垂经腹手术的原则是修补缺损，消灭薄弱区以打断恶性循环，帮助患者改善脱垂状况。除了上面两种手术外，近年来针对直肠拖垂也出现来经会阴修补、经阴道修补等手术方式。这些手术能修补薄弱区，从解剖结构方面打断恶性循环，为直肠脱垂患者重建排便功能提供机会。另外，患者在手术后还可以内服中药来恢复健康，调节整体平衡，灵活运用针灸、按摩等辅助疗法来调整人体生理、病理状态，从而达到治病和保健的作用。

审编医生

李晓军普通外科 主任医师 医院：辽宁省朝阳市中心医院

主治疾病：胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌...详情>