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小儿直肠脱垂主要是由于外在的压迫，使得直肠前壁向下移动突入直肠。在腹压增加的情况下，直肠前壁就会随凹陷加深并且向下滑动，导致直肠脱垂肛门外。除外在的压迫外，该病还跟腹泻、肠套叠等原因有关。这种疾病与内痔特别相似，也很容易混淆。
内痔的基本病因包括自身因素及外界因素。随着年龄的增长，组成肛垫的重要结构Treitz肌发生退行性改变， 导致肛垫下移。受人体解剖结构和直立行走影响，肛管直肠处于人体最低点，在重力作用下此处静脉回流非常困难，容易出现静脉曲张形成内痔。长期便秘、腹泻等可使Treitz肌过度伸展而断裂，导致肛垫下移。感染或外伤等因素，引发肛周静脉丛发生炎症，继而形成血栓，最终引发内痔。
直肠脱垂跟内痔在症状是比较相似的。这两种疾病都会出现便血、瘙痒、肛门坠胀等症状。不过不同的是内痔会出现痔核脱出、疼痛等症状。其中的疼痛是因为内痔合并有血栓形成所导致的。而直肠脱垂则有肛门失禁的症状。
此外，这两种疾病在性别、皱襞方向、治疗、预后上也大不相同。直肠脱垂在女性中比较多见，皱襞方向是圆形的，多数需要手术治疗，部分残留可导致肛门失禁。而内痔在性别上，无明显差异，皱襞方向是纵行的，一般不伴随肛门失禁，主要以保守治疗为主。其总体预后良好，少数可能会复发。
以上就是容易与小儿直肠脱垂混淆的疾病。这种疾病在症状上跟小儿脱垂是差不多的，患者需从其皱襞方向等方面来区分。区分清楚之后，根据具体病情进行针对性的治疗。治疗后，不管是哪一种疾病，患者都要注意肛门处的卫生，经常用温水清洗。
