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脂肪肝
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有脂肪肝还能用他汀类药降脂吗更新时间:2020-02-07

核心提示: 脂肪肝是一种常见肝病,本身会对肝脏造成损伤,如果再加上会导致肝损伤的他汀类降脂药,无疑可能会造成双重损害,但是只要用药时多注意,大部分患者也是可以使用他汀类药物的,在用药过程中要多注意观察自己的身体反应,还要进行定期检查。

  脂肪肝是因为肝脏的脂肪代谢出现了异常而导致的,会对肝功能造成影响。其中,有些脂肪肝患者同时又患有高血脂症,需要使用他汀类的药物来降脂,但是这类药物会对肝脏造成损伤,更加不利于肝脏的健康,会加重脂肪肝病情。

  有脂肪肝还能用他汀类药物吗

  他汀类的药物主要是用来降血脂的,可以预防心脑血管疾病的发生,比如预防冠心病、脑中风等,对动脉粥样硬化所产生的斑块有一定的稳定作用,但是通过研究发现,几乎所有的他汀类药物都会造成不同程度的肝损伤,会导致患者的转氨酶升高,严重的还会引起药物性肝炎。虽然他汀类药物会对肝脏造成影响,但也不是只要使用了药物就一定会有影响,大多数人即使得了脂肪肝也是可以正常使用他汀类药物的,患者不应该因为担心会有副作用而拒绝使用对症药物,只要在用药的过程中注意即可。

  脂肪肝患者使用他汀类药物需要注意什么

  为了预防脂肪肝患者在使用他汀类药物时出现肝损伤,下面给出几点用药建议。

  1、发现转氨酶暂时升高可以先观察

  使用他汀类药物会对肝脏造成一定的影响,具体会表现为转氨酶的升高,建议在用药过程中可以定期去医院做肝功能的检查。一般用药3个月左右就会出现转氨酶升高的情况,如果一停药就恢复正常,那么这通常是用药后的一种适应性反应,并不是真正的肝损伤,不需要惊慌。患者可以继续观察,如果转氨酶升高在正常值的3倍以内,并且没有出现肝脏肿大以及黄疸的症状,那么不需要马上停药。

  2、转氨酶严重升高要减少药量或者停用药物

  如果检查中发现转氨酶升高超过了正常值的3倍,那么要特别小心了,可以根据情况适当的减少用药量,必要时可以选择停止使用他汀类药物。停药之后也要继续对肝功能进行复查,直到肝功能恢复正常为止。另外,即使转氨酶没有明显的升高,但是出现了肝脏肿大、黄疸或者出现了凝血指标异常,那么也要停药观察。

  3、需要禁用他汀类药物的情况

  建议患有脂肪肝的患者在使用他汀类药物前去做肝功能的检查,一旦发现处于肝脏失代偿期,有活动性肝病,或者处于急性肝衰竭时是不能使用此类药物的。

  由此可以得出并不是所有的脂肪肝患者都不能使用他汀类药物,但是在用药时要特别注意,用药前检查肝功能,用药中定期观察,一旦发生异常要及时停药。

审编医生
许金云普通内科 主任医师 医院:枣庄市王开传染病医院

主治疾病:慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺炎,胸腔积液,支气...详情>

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