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妇科疾病的种类有很多，其中子宫肌瘤在女性当中就是很常见的一种。根据它所长部位的不同，子宫肌瘤有不同的分类，常见的有肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤、子宫颈肌瘤等。那么子宫肌瘤有病理改变是怎么样的呢?下面让我们一起来了解一下。
子宫肌瘤的病理改变如下：
肌瘤如果是赂子宫体表面突出的话，它的上面会有一层腹膜覆盖(没有包膜)着，这种肌瘤为“浆膜下子宫肌瘤”。如果肌瘤继续向腹腔方向发展，最后也可仅由一蒂与子宫相连，从而就会成为带蒂的浆膜下子宫肌瘤。瘤蒂含有血管是肌瘤的唯一血循环。如果一旦发生瘤蒂扭转，那么瘤蒂就会坏死断离，肌瘤脱落在腹腔里，贴靠邻近器官组织的大网膜、肠系膜等，当其获得血液营养时，即可成为“寄生性肌瘤”或“游离性肌瘤”。不过也可使得大网膜血管部分扭转或阻塞，从而可发生漏出作用，形成腹水等而引起一些腹部不适的症状。
肌瘤如果是长在子宫体侧壁部位，向阔韧带两叶腹膜间伸展的，这类肌瘤为“阔韧带肌瘤”，它也属于浆膜下类型肌瘤。不过还有一种阔韧带肌瘤，主要是由于阔韧带中子宫旁平滑肌纤维生长而形成的，和子宫壁完全无关。阔韧带肌瘤在瘤体生长过程中可让盆腔器官、血管等出现位置与形态改变，特别是输尿管变位，从而可增加手术治疗的难度。
另外还有子宫圆韧带、子宫骶骨韧带这些部位也可发生肌瘤，不过相对较少见。对于子宫肌瘤有90%以上都是生长在子宫体部的，只有少数发生在子宫颈，而且多在后唇。在体部的则多长于子宫底，后壁次之，位于前壁的肌瘤相对来说比后壁少一半，其中以两侧者最少。就肌瘤类型来看，其中肌壁间肌瘤最多，浆膜下肌瘤次之，而粘膜下肌瘤则是较少见的。
子宫肌瘤在显微镜下观察到其肌瘤的肌纤维排列和正常的肌纤维排列是差不多的，不过肌瘤的肌纤维相对来说疏松，有时可排列成“S”形或扇形，可构成特殊的漩涡状。时间长的肌瘤纤维比子宫肌纤维会显得长而粗。肌纤维束间则或多或少的会有结缔组织纤维，偶尔也会有血管很多的肌瘤或是淋巴管的肌瘤，肌瘤的肌细胞核形状各异，不过多以卵圆或杆状为主，胞核染色较深。在肌纤维横剖面，细胞可表现为圆形或多角形，会有丰富的胞浆及位于中央的圆形核;纵剖面，细胞则表现为梭形及更清楚的长形核。
上面就是关于子宫肌瘤的病理改变，可见肌瘤的类型不同，它的病理改变也是不一样的，因此建议子宫肌瘤患者要注意根据它的病理改变要判断它的类型，然后针对不同的类型采取相应的疗法，以防肌瘤增大而给自身健康带来更大的危害。