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子宫肌瘤
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子宫肌瘤的概述

  子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。

       分类

  按肌瘤生长部位分类: 分为宫体肌瘤(90%)和宫颈肌瘤(10%)。

  按肌瘤与子宫肌壁的关系分类

  1,壁间肌瘤(intrarnural myoma):占60%~70%,肌瘤位于子宫肌壁间,周围被肌层包围。

  2,下肌瘤(subserous rnyoma):约占20%,肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面,肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。若瘤体继续向浆膜面生长,仅有一蒂与子宫相连,称为带蒂浆膜下肌瘤,营养由蒂部血管供应。若血供不足肌瘤可变性坏死。若蒂扭转断裂,肌瘤脱落形成游离性肌瘤。若肌瘤位于宫体侧壁向官旁生长突出于阔韧带两叶之间,称为阔韧带肌瘤。

  3,下肌瘤 (submucous myorna):占10%~15%。肌瘤向官腔方向生长,突出于宫腔,表面仅为黏膜层覆盖。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,常引起子宫收缩,肌瘤可被挤出宫颈外口而突人阴道。

  各种类型的肌瘤可发生在同一子宫,称为多发性子宫肌瘤。


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