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子宫腺肌症
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怎样才能治疗肌腺症更新时间:2017-08-26

子宫腺肌症是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变,若不及时进行治疗,则有可能会发生病变,甚至还可导致不孕。一般医生在腹部检查时,会发现子宫均匀性增大,或有局限性结节隆起,质地硬而压之有疼痛。通过B超一般都可以作出诊断。

对于子宫腺肌症患者,西医一般采取以下疗法:

1、药物治疗

对年轻有生育要求、近绝经期、不愿接受手术治疗的患者,可考虑药物治疗。但药物治疗一旦无效或长期剧烈痛经时,应行手术治疗。

2、手术治疗

手术治疗包括保守手术和根治手术。

保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、腹腔镜下子宫肌层电凝术等,根治手术即为子宫切除术。

3、介入治疗

选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有:异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经,减少月经量,降低复发率;在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运,从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产早产并增加剖宫产率。

子宫腺肌症的病变多为弥漫性,界限不清,彻底切除病灶几乎是不可能,单纯的子宫腺肌病病灶切除术后疼痛缓解率低,复发率高。但是,利用腹腔镜手术,在切除腺肌瘤的同时阻断子宫的供血动脉,可提高该手术的疗效,减少子宫腺肌症的复发。

若患者无生育要求,且病变广泛,症状严重保守治疗无效、合并子宫肌瘤或存在子宫内膜癌的高危因素,以切除子宫为宜。而且,为避免残留病灶,一般以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。

审编医生
崔秀华妇产科综合 副主任护师 医院:山东国欣颐养集团肥城医院

主治疾病:擅长妊娠糖尿病,妊娠高血压综合征,妊娠剧吐,功能失...详情>