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子宫肌瘤属于一种很常见的良性肿瘤，在中年女性当中最常见，而根据肌瘤所长部位的不同，它有多种分类，其中肌壁间肌瘤就是当中的一种，一般来说，当发现肌瘤时，其治疗方法无外乎就是药物或是手术治疗，而对于手术治疗肌瘤，它是有一定的适应症的，肌瘤小没症状的，多可保守治疗。那么肌壁间肌瘤多大要手术?一起来了解一下。
子宫肌瘤有的可无症状，有的则可引起一些异常的表现，如经血量多，腹痛等，而它是否需要治疗，是否要手术剔除肌瘤，就要看它的大小和症状了。对于肌壁间肌瘤，如果有症状的，即使很小,小到直径1cm，也是需要及时治疗的，而如果没有症状，大到5cm也不需要治。是否要手术治疗，不只要看肌瘤的大小，还要看其所长的部位，数量，还有性质，另外还要看患者的年龄、生育要求等来综合分析才能决定是否要手术，选择什么手术更合适。
一般来说，对于肌壁间肌瘤患者，如果直径大于3cm，药物治疗较差，又接近绝经年龄者，可先观察一段时间，如发现一直在生长的，则应该手术治疗。对大于3cm的肌瘤患者离绝经5年以上的，建议也最好考虑手术治疗，而对于小于3cm的，最好观察，不用药物治疗，在观察过程中，一旦生长过快，或者出现症状时，就要考虑手术治疗。
那么什么情况下肌壁间肌瘤要手术呢？当因肌瘤引起大出血，或长时间经血量多而引起贫血，药物治疗无效时，就要采用手术治疗。另外如肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫的，也宜及时手术。还的就是肌瘤生长快，或是更年期还在长，不萎缩而变大的， 这些情况都要考虑手术治疗。
通过上面的介绍可知，肌壁间肌瘤是否要手术不只看它的大小，还要看它的症状，患者的年龄等，从多方面来考虑，最后才能决定治疗方案，如果肌瘤大到拳头大小引起压迫的，建议要及时手术，另外还有伴有其一些手术指征的，也应听从医嘱及时手术。
