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在肛肠类疾病当中，痔疮是很常见的，便血、疼痛等症状表现多见，而肠癌近些年来发病率也比较高，肠癌的病人也有便血的情况，那么痔疮出血不疼是肠癌吗，不一定就是，但也不能除外，还需要进行二者的鉴别诊断。区别痔疮和肠癌的方法不可不知，可从四个方面来进行。
第一听声音。痔疮出血，一般肚子没有什么声音，但是如果大肠癌的话，可能会出现肠梗阻，有时候肚子会膨胀，能听到一定的肠鸣音。但是肠鸣音很多人都有，不一定就是大肠癌，如还有其他症状，比如大便出血，形体消瘦等的时候，则需要去做相关的检查了。
第二是看年龄。痔疮和肠癌的主要分布人群不同。各个年龄段的人都可能会患上痔疮，而肠癌的患病人群主要集中在中老年人上。很多人长期坐着，或是站立，就是过度劳累等，容易形成痔疮，而肠癌的形成并非一朝一夕，可能是长时间形成的。
第三看排便的次数。排便的次数，通常肠癌的人会比较多一些，特别是平时排便比较规律的，突然出现了大便次数增多，要具警惕了，尤其是当用药之后，仍不见好转的话，要尽早检查。一般情况下痔疮病人的排便次数不会增多，很多时候会因为肛门疼痛而拒绝排便。
第四看便血的情况。痔疮的便血通常是血液和大便分开，没有混合在一起，而且颜色也比较鲜红，没有粘液。这是因为在人体排便过程中擦伤患处而形成的，因此会在表面。但是肠癌便血，是粪便中有粘液和脓液，并且粪便的颜色较深，血液和粪便混合在一起。
痔疮便血和肠癌便血区别还是比较明显的，所以大家当发现便血，并且不疼痛的情况下，先不要着急和惊慌，而应该自行判断，如果自己拿不准的情况下，还需到医院做相关的检查，并进行积极的治疗，延缓病情进展。