外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 症状性癫痫综合征 > 症状性癫痫综合征的治疗
症状性癫痫综合征
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

症状性癫痫综合征的治疗方法有哪些?

  (一)治疗

  婴儿痉挛症 (infantile spasm)药物治疗:本病用常规抗癫痫疗效不佳, 20世纪50年代曾试用激素类、三甲双酮、苯巴比妥、丙戊酸钠(二丙乙酸)、维生素B6、γ-球蛋白、单胺化合物及酪氨酸等治疗,疗效均不理想。目前常用:

  1.ACTH Sorel(1958)首先用ACTH治疗本病,用量25U,肌内注射,1次/d,4~6周后改为泼尼松口服,逐渐减量,2个月后完全停药。停药后易复发,可引起感染及电解质紊乱等副作用。

  2.苯二氮卓类 Volzke用硝西泮(硝基安定)治疗24例患儿,13例完全控制,6例发作减少,5例无效。剂量0.1~0.4mg/(kg d),婴儿用量2.5~7.5mg/d。Vassela用氯硝西泮(氯硝安定)治疗24例患儿,13例持久或暂时控制,宜从小剂量0.01~0.03mg/(kg d)开始,分2~3次服,逐渐增加至0.1~0.2mg/(kg d)。

  3.二丙基乙酸类 Meunier报道有效率为50%,剂量20~25mg/(kg d)。

  4.维生素B6 剂量300~900mg/d,分3次服,部分患儿可取得戏剧性效果。

  5. 双氢麦角碱/咖啡因(洛斯宝活血素) 双氢麦角碱/咖啡因(活血素)是α1/α2受体阻断药,广泛用于缺血性心、脑血管病,对本病有控制作用,特发性疗效较好。

  6.英国、丹麦、德国等主张先试用氨己烯酸(vigabatrin)治疗本病,日本主张先用维生素B6,法国有人主张先用拉莫三嗪。

  7.国内一组300例婴儿痉挛症(特发性10.3%,症状性89.7%)治疗结果显示:①单药常规剂量疗效是:氯硝西泮(氯硝安定)>硝西泮(硝基安定)>艾司唑仑(舒乐安定);②单用维生素B6时,900mg/d优于3000mg/d;③单药效果不佳可合并用药,如二丙基乙酸加苯二氮卓类或二丙基乙酸加苯二氮卓类加卡马西平;④单用活血素有效者,智力恢复可能较好;⑤经1~10年随访,特发性婴儿痉挛症完全控制后智力正常或接近正常(IQ≥70)达72%,症状性仅占26%。

  (二)预后

  本组疾病多数有各种明确的或可能的中枢神经系统病变,影响到脑的结构或功能,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。预后与原发病相关,多数预后不良。

  1.婴儿痉挛症 症状性婴儿痉挛症患儿预后不良,特发性患儿如无精神发育迟滞,以后不发生GTCS,早期用ACTH或口服泼尼松预后较好。

  2.Lennox-Gastaut综合征 20%~60%的LGS患儿发病时即有智能障碍,75%~90%发病数年后有智能障碍。本综合征是儿童癫痫中最严重类型,预后不良,约80%患儿的发作长期不能控制,患儿伴精神发育迟滞和神经系统缺陷,仅少数能独立生活,短期病死率4.2%~7%。症状性LGS较特发性预后差,发病年龄早、原有West综合征、以点头发作为首发症状、发病时有智能障碍、脑电图背景活动明显不正常及SSW持续存在者预后更差。

  3.少年型脑苷脂沉积病 呈慢性进行性智力减退、小脑性共济失调,预后不良。

  4.Lafora病 本病预后极差,病人常在出现症状后2~10年,平均5~6年死亡。

症状性癫痫综合征相关问答

症状性癫痫服什么药 癫痫病的这个情况主要还是说和您的这个神经受到影响是有很大关系的。我建议你还是要去神经内舍给他看一下,可以给它用一些镇静安神的药物。来控制住它的这个癫痫发作的。
症状性癫痫综合征怎么治疗 癫痫综合症,可以引起各种累。类型的癫痫发作,是由于过度熬夜,劳累,或睡眠不足,情绪激动等原因引起的,只要规律口服抗癫痫的药物如拉莫三嗪,丙戊酸钠等治疗,可以预防复发。
什么是症状性癫痫综合征 这个有癫痫病的话,这个是大脑神经细胞,不正常,放电引起的么可以小发作,也可以大发做的那么这个也有的这个事并不是很明显的抽搐,那么这个可以通过卡马西平或者是丙戊酸钠缓释片治疗的