胃恶性淋巴瘤确诊方法。

概述

胃淋巴瘤的恶性程度直接关系到预后效果，一般可将其分为低度、中度、高度恶性三种，如何来把握这个度，需要通过一系列专业的检查后再来确诊。以下是主要确诊方法介绍：

步骤/方法：

1、 胃镜检查：病变常位于胃窦或胃体部，早期病灶常为片状，边缘不规则，表面凹凸不整伴有多发性糜烂或浅溃疡。形态上可分为溃疡型、隆起型和皱襞肥厚型三种，但混合性表现的也相当多见。病灶表面常有糜烂、出血、结节隆起、浸润肥厚混杂而呈多彩性外观是胃淋巴瘤的形态特点。与胃癌区别点是，活检时病灶触之尚软和注气后胃壁伸展尚好。

2、 病理检查：本病诊断依靠病理，也是与胃癌鉴别的主要方法。因淋巴瘤起源于黏膜深层以下，活检确诊率仅60%～70%，部分病例仍需在手术后得到诊断。活检应深取和多取，有条件时作圈套大块活检。对临床高度怀疑而活检阴性者仍应积极随访。

3、 为排除继发性胃淋巴瘤，应作血常规、X线胸片和腹部B超检查。必要时作腹部CT或磁共振扫描、骨髓穿刺涂片或活检。

4、 腹部B超检查、超声内镜或CT检查可发现胃壁增厚。也可发现腹部淋巴结和肝、脾有无转移灶。

5、 X线钡餐检查：与胃镜所见相似，表现为溃疡、隆起或浸润性皱襞肥大。病灶表面常有多数结节、糜烂，病灶周围常有肥大的黏膜皱襞，胃腔不狭窄，病灶处胃壁有一定柔软性和扩展性，可作为与胃癌的鉴别。