先天性直肠肛管畸形怎么确诊?

概述

以前在医院实习的时候，经常遇到先天性直肠肛管畸形的病例。先天性直肠肛门发育畸形非常多见，并且类型众多，还具有一定的遗传性。后来，我也学着怎么诊断先天性直肠肛管畸形，准确率还挺高的呢。下面我就和大家分享一下先天性直肠肛管畸形的诊断方法。

步骤/方法：

1、 生后无胎粪排出，检查无肛门。直肠闭锁肛 管正常时，直肠指检亦可确定。阴道流粪，表明有阴道瘘；尿道口不随排尿动作而排气、 排粪为尿道瘘；全程排尿均有胎粪，尿液呈绿色为膀胱瘘。

2、 影像学检查：先天性直肠肛管畸形的诊断并无困难，但要确定直肠闭锁的高度、直 肠末端与耻骨直肠肌的关系以及有无泌尿系瘘还需影像学检查。

3、 x线倒置位摄片法可以了解直肠末端气体阴影位置，判断畸形位置。倒置侧位片 上耻骨与骶尾关节的连线称Pc线，相当于耻骨直肠肌平面，以此区分高位、中位与低 位畸形。

4、 根据瘘管造影判断瘘管的方向、长短与粗细。瘘管造影确定瘘管的方向、长短与粗细。直肠盲端穿刺造影可显示直肠盲 端的形态及与会阴皮肤间的距离。有需要的还可以进行B超检查和磁共振成像检查，准确可靠，但价格较高。