残胃癌发生前的征兆都有哪些?

概述

残胃癌的病因尚未完全了解。良性胃溃疡手术后比十二指肠溃疡发病率为高，但少数亦认为差别不大。胃手术类型并非重要因素，虽大多报告在bⅱ术后发生残胃癌较bⅰ胃切除术后为高，但这可能因采用bⅱ式手术较多所致。单纯胃空肠吻合术和bⅱ切除术后癌的发生率相同。亦有报告迷走神经切断加引流术治疗十二指肠溃疡5年后发生胃癌的。

步骤/方法：

1、 与一般胃癌大致相仿。胃切除术后10年以上始突然发生胃纳减退、体重减轻、粪便隐血，以及中上腹持续性疼痛且不能被制酸解痉药物缓解等症状，为本病的常见临床表现。由于手术改变了胃的正常解剖和生理功能，X线钡餐造影常可遗漏较小的病灶，故确诊率为50%左右。胃镜检查并作可疑部位的粘膜活检，是诊断本病的主要方法，其确诊率在90%以上。

2、 上消化道出血:残胃癌局部糜烂渗血，可引起慢性消化道出血。当癌变侵蚀胃壁血管可引起大出血，甚至有出血性休克。贫血，反复少量多次出血可出现小细胞低色素贫血。当肿瘤侵及胃体、胃底时亦可出现大细胞性贫血。

3、 梗阻:当癌肿侵及贲门口可出现吞咽困难，当癌变在吻合口，影响胃内容物排空可出现呕吐，甚至输出口梗阻症状。腹痛:少数病人局部病灶不明显或由胃壁向腹膜浸润，可出现腹水及腹壁浸润现象。在腹水中可找到肿瘤细胞，腹水内CEA及LDH、GGT高于血内指标。

注意事项：

在饮食方面一定要注意，细嚼慢咽：食物在口内刺激口腔分泌唾液（内含利于糖类消化的酶），仔细咀嚼，可将食物颗粒变得更小，唾液与食物充分混合，替代部分胃功能。慢咽一指吞咽慢，二指吞咽间隔时间要长，以防快速吞咽大量食物后，引起心慌、头晕等倾倒综合症。