颅内压增高病人应该怎么护理

概述

颅内压是指颅内容物对颅腔所产生的压力，颅内容物包括脑组织，脑脊液和血液，当颅内容物增加或颅腔容积缩减超出了代偿范围时，即可发生颅内压增高，颅内压增高是指颅内压持续在2.0kpa以上，并出现头痛，呕吐，视乳头水肿等临床表现的一种综合症。常发生于颅脑损伤，颅内肿瘤，颅内出血，脑积水和颅内感染等疾病之后。

步骤/方法：

1、 取平卧位，或抬高床头15度到30度，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿；持续或间断吸氧，使脑血管收缩，降低脑血流量；神志清醒者，低盐普通饮食，不能进食者，应输液，要控制速度和总量，注意水，电解质和酸碱平衡，保证热量，蛋白质和维生素等基本营养的供应；满足病人日常生活需要，避免意外损伤。

2、 对比双侧瞳孔是否等大，同圆及对光反射的灵敏度；注意观察有无生命体征的改变，包括脉搏的频率，节律，强度，血压及脉压差，呼吸的频率和幅度及类型等；注意对病人意识，瞳孔，生命体征和肢体活动的观察。

3、 防止颅内压骤升，病人应该安心休养，避免情绪激动；保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物及呕吐物，避免剧烈咳嗽和便秘，多吃水果和蔬菜或给缓泻剂以防止便秘；及时控制癫痫发作，一旦发作应及时抗癫痫和降低颅内压。

注意事项：

给予心理指导，颅脑疾病后，病人及家属均对脑功能的康复有一定的忧虑，担心影响今后的生活和工作，应鼓励病人尽早自理生活，对恢复过程中出现的头痛，耳鸣，记忆力下降等给予适当的解释，树立起病人的信心。