患者扩张型心肌病心衰4级还能治吗

概述

扩张性心肌病（DCM）是一种较为常见的心肌病，以左侧心室或双侧心室扩大，同时伴有收缩功能障碍为主要特征。能够引发本病的病因很多，但多数患者病因不详，本病预后差，死亡率较高。其发病机制可能与以下因素有关：1、感染：病原体直接侵袭和由此引发的慢性炎症和免疫反应是造成心肌损害，以病毒最常见，部分细菌、真菌、立克次体和寄生虫等也可引发心肌炎并发展为扩张性心肌病。

步骤/方法：

1、 2、炎症：肉芽肿性心肌炎、多肌炎、皮肌炎等；3、中毒、内分泌和代谢异常：嗜酒是常见的原因之一，甲状腺疾病等内分泌失调的疾病也是常见病因；4、遗传：主要为常染色体显性遗传；5、其他：围生期心肌病是较常见的心肌病。

2、 DCM起病隐匿，早期可无症状而易被忽略。主要表现是呼吸困难以及对日常活动的耐力下降，病情加重时，可出现夜间阵发性呼吸困难等左心功能不全的症状。持续性顽固性低血压多是DCM的终末期表现。

3、 对于本病的治疗，首先要查明病因，给予相应的治疗以阻止病因对心肌的损害，控制心衰的发展，预防栓塞和猝死。出现心衰的患者要给予抗心衰治疗，严重心力衰竭内科治疗无效的有条件的可考虑心脏移植。

注意事项：

血栓栓塞是常见的并发症，对于有房颤或已经有附壁血栓形成或有血栓栓塞病史者应长期进行抗凝治疗。饮食要清淡，保持良好的卫生，保持良好的心情，避免紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。