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直肌移位术

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手术概述

部    位: 头部, 科室: 眼科
手术方式:开刀麻醉:局部麻醉
当一条眼外肌的收缩力完全丧失时,一般的加强术,例如截除、前徙或折叠术都不能恢复该肌肉的转动力。hummelshein(1970)设计了一种手术方法,将上、下直肌的部分功能转移到外直肌,治疗第ⅳ颅神经麻醉。此后又有许多改良方法,但基本原理不变,即在第ⅳ颅神经麻痹时,将上下直肌的部分功能转到外直肌;在第ⅳ颅神经部分麻痹波及内直肌时,将部分上下直肌(功能正常者)转移到内直肌。同样地在双上转肌或双下转肌麻痹时,则作水平肌移位。强调的一点是,在一根或多根眼外肌麻痹时可能同时存在机械性牵引,这种牵引必须在术前用牵拉试验证实,并在手术后解除,否则肌肉移位术不能改善眼球运动。

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