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椎板融合术

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椎板融合术应该注意什么事项?

  1.有脊椎裂,椎板缺损或骨折者,最好先显露正常椎板,然后在直视下锐性剥离病变椎板,以免误入椎管,损伤脊髓。

  2.融合的脊椎节数过多、过少都不适当。融合范围不足,不能达到预期的固定作用;过多则容易发生骨折与假关节,脊柱活动功能也要受到限制(尤其是颈、腰椎),对工作与生活将发生严重影响。因此,腰椎结核融合范围只宜包括病椎及其上、下一个正常椎体的椎板,其他病种只需融合病椎的椎板即可。

  3.对有椎板缺损者,可取整片髂骨外板修剪成h形,将两端缺口嵌紧在上下棘突之间,两侧关节突部凿毛用松质骨条植骨[图2]。

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